菌阴性肺结核的两种检测方法探讨-病理学与病理生理学专业毕业论文.docx

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万方数据
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目 录 Y2785002
中文摘要 .1
英文摘要 .3
英文缩写 .5
研究论文菌阴性肺结核的两种检测方法探讨第一部分纤支镜诊断菌阴性肺结核的临床意义 6
前言日U舌 ..
资料与方法 .6
结果宝口木 ..8··O
附图 10
附表 ..12
讨{仑 13
小结 16
参考文献 1 6
第二部分全血干扰素释放试验诊断肺结核的临床意义 18
前言日Ⅱ舌 1818
资料与方法 18
结果 21
附表 23
讨论 25
小结 27
参考文献 27
结{仑 28
综述结核的实验室诊断 .29
致谢 36
个人简历 37
万方数据
中文摘要
菌阴性肺结核的两种检测方法探讨
摘 要
目的:临床上存在很多菌阴性肺结核患者,这些患者具有结核感染的特征:影像学提示结核病变及常规抗生素治疗无效。他们没有痰或是两次及以上痰涂片镜检均未检出结核分枝杆菌。本研究拟通过对菌阴性肺结核患者两种诊断方法(纤支镜与IGRAs)的比较,查看不同方法的阳性率等结果。
再者比较纤支镜术后标本送往微生物室及病理科两处实验室确诊结核的情况,查看两处的阳性率等结果。做出比较,评价,为临床治疗提供诊断依据。
方法:本研究共选取了临床上222例行纤维支气管镜检查的患者,对其中的44例菌阴性患者进行了术后标本送往上述两实验室诊断肺结核的调查。又调查了222例患者中55例患者的IGRAs检测结果,把55例患者分为菌阴肺结核及其它肺部疾病两组,比较两组中 IGRAs的阳性率;并把用IGRAs与上述两实验室检测技术检测菌阴性肺结核患者做比较分析。本研究中采用了抗酸染色、HE染色、 IGRAs检测的实验方法及磐检验的统计学处理方法。
结果:44例患者送检微生物室及病理科实验室的阳性率均为 25%,%,由于送检例数不同,统计分析显示单独送检微生物室与联合送检有统计学意义,但是单独送检病理科与联合送检的阳性率没有显著差异。对55例患者的IGRAs检测结果分析显示,菌阴性肺结核组阳性率(%)明显高于其它肺部疾病组(%),两者具有统计学意义:IGRAs对菌阴性肺结核患者的诊断灵敏性较纤支镜后的实验室检查明显提高。
结论:对于菌阴性肺结核患者,如果纤支镜下看到肺结核病变组织,尽量钳咬组织送检病理科实验室做确诊结核的检查,且尽量把纤支镜术后标本向两处实验室同时送检,以提高阳性率。另一方面,应加大IGRAs技术在临床的应用,提高其对结核的诊断价值。
万方数据
中文摘要
关键词:纤维支气管镜,微生物室检查,病理科实验室检查,确诊率,
万方数据
英文摘要
Discussion on two methods negative bacteria tuberculosis
ABSTRACT
Objective:There are many strains of tuberculosis in patients with clinically negative,these patients have TB infection is characterized by: Imaging Tips tuberculosis and conventional antibiotic do not have two or more sputum smear microscopy and were not detected in Mycobacterium plan pare the two diagnostic methods(br