【★(普通用药及围手术期)抗菌药物合理应用评价标准表】.doc

山东省千佛山医院合理用药评价表
抗菌药物合理应用评价标准表1
(治疗用药)
病历或处方号:
科室: 医师:
年月日
考评项目
评分标准
分值
实际评分
合计
备注
选药评价(25分)
1、有病原学诊断(采集标本如血、痰、尿、脑脊液、涂片镜检等)
4



2、感染症状者须有药敏结果
4

3、有用药指征
5

4、药物选择恰当
7

5、遵循局部用药原则
2

6、价格合理
3

药动学指标(20分)
1、给药剂量
2



2、给药间隔适宜
5

3、开始、停止用药时间适宜
5

4、给药途径恰当
3

5、静脉滴注药物溶媒、浓度、速度适宜
5

联合用药评价(15分)
1、联合用药指征明确
6



2、遵循联合用药应用原则
6

3、没有配伍禁忌
3

药效学指标(15分)
1、感染控制确切
8



3、没有二重感染
7

药物不良
反应
(10分)
1、有预防不良反应措施
3
2、没有或轻微不良反应
2
3、正确处置并上报
5
分线管理
(10分)
1、用药符合分线管理规定
7
2、换药有指征
3
书写规范
(5分)
1、药物名称、剂型、规格书写规范

2、需做皮试的药物有注明

3、修改有签字
2
评价标准
不合理(<70分) 基本合理(70~90分) 合理(>90分)
合计

评价结论
点评者
审核者
病历摘要
病
程
概
述
药
疗
简
况
用
药
点
评
注:每月每病区抽查出院病历各5份
医院合理用药评价表
抗菌药物合理应用评价标准表2
(围手术期预防用药)
病历或处方号:
科室: 医师:
年月日
考评项目
合理
不合理
分值
实际评分
备注

有
无
10

有
无
+5

有
无
+5

正确
太高/过低
10
(初次)给药时间
术前2h内
术前>2h或不用术后用
5

手术时间≥3h即追加
手术时间>3h未追加
5

Ⅰ类切口:24h内
Ⅱ类切口:48h内
Ⅲ类切口:3~7天
Ⅰ类切口:时间>24h
Ⅱ类切口:时间>48h
Ⅲ类切口:时间>7天
5

有指征,二种有协同作用
品种多/有拮抗/无指征/增加毒性/理论上无协同/重复/其它
10

正确
不正确
5

正确
过长/过短
+10