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从一个上海医闹事件看中国的医疗纠纷
刘峰华
中外政治制度
事件回顾
刘永华是安徽省阜阳市颍东区老庙镇的农民。
两个月前,60岁的刘永华因咳嗽并伴随胸闷,在阜阳当地就医。做心脏彩超后,收治刘永华的阜阳市第二人民医院给出诊断:心脏瓣膜病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全,心脏功能2级。
2010年11月28日刘永华住院后,刘家说阜阳二院的医生就一直游说家属,要做主动脉瓣置换术。“医生表态,那是个小手术。不做,只活几年时间,做了,再活二十年都没问题。”刘永华妻子石秀芝回忆说。
几天后,阜阳二院打来电话,告之刘家,二院从上海请来专家组,做手术的和麻醉师都是领域内的专家,手术的花费大抵是6万元。
二院所指的专家,即上海新华医院心胸外科行政主任、教授、主任医师、博士生导师,享受国务院特殊津贴的梅举。据新华医院官方介绍,梅举主任至今已完成各类心脏瓣膜手术、冠脉搭桥术、胸部大血管瘤手术及先心病手术近5000例,手术成功率达98%以上。而他所在的新华医院,为上海市三甲医院和全国百佳医院,该院心胸外科为国内一流的心胸疾病诊治中心,拥有在职医护人员36人,主任医师5名,副主任医师3名,主治医师、住院医生8人,中青年骨干均具有博士学位,是上海交通大学医学院博士学位、硕士学位授予点,在国内外具有很大的影响力。
石秀芝说,刘家拗不过院方的要求,答应做这台手术。
阜阳二院手术单上记录的术者是该院的心胸外科副主任医师顾江魁,而梅举则被记作为助手。手术后的诊断写道:“主动脉瓣狭窄体关闭不全(主动脉瓣二叶在畸形体穿孔),心功能2级。”
新华医院的患者住院病史录上这样描述这台手术:“在全麻下行主动脉瓣置换术,,主动脉二叶畸形伴穿孔,术中置换25毫米ATS机械瓣,手术顺利。”
与院方所称顺利不同的是,石秀芝回忆,术后第六天,刘永华胸腔上的伤口开始冒血水,并没有愈合迹象。第七天,给其伤口换敷料,垫衬的卫生纸有10厘米厚,竟全被血水淌透。
住院病史录对此记录:“术后第6天觉心慌,胸闷,乏力,查心彩超见心包积液,拆除切口下段缝线,见大量混浊渗出液。”
刘家家属说,梅举便要求刘永华转至上海新华医院进行第二次手术。
“阜阳二院的出院账单是9万多元,而梅大夫对第二次手术费用的估算,还要13万元。”石秀芝说。为给父亲治病,刘魁卖了阜阳老家四间临街门面房的地皮,筹得8万元。“转院去上海,我姐拿出4万,哥拿了2万5,我拿了2万5,妈出了1万,小舅的1万,我三叔的5000,姥爷8000,我借朋友的3万,我卖地皮的8万,我借邻居的1万。”刘魁说,经他手拿出去的钱就有24万3000元。
2010年12月27日,新华医院心胸外科,梅举主任及丁芳宝副主任等8名科室医生对刘永华进行了第二次手术术前的小结与讨论,诊断结果为:主动脉置换术后,手术切口愈合不良,发生纵隔感染。当日,即由梅举主刀进行了胸部切口清创缝合术,术后全麻未苏醒的刘永华带着气管插管回到心胸外科监护病房。其后多日,刘永华持续高烧不退,最终于2011年1月28日因抢救无效死亡。
刘永华死后的第二天,石秀芝带着儿女三次去跟医院交涉,但都吃了闭门羹。领导不面见,主治医师也索性消失。1月29日晚上,刘魁抵达上海。眼见除夕夜临近,全家人心急如焚,大家聚一起商量,若医院再不给答复,他们便要去院门口打出横幅。
次日一早,家里亲戚和刘鹏在上海的同学买了十来个花圈,放在医院门诊楼的门口,他们又花费80元钱,在打印店印制了“新华医院偿还人命”的条幅,并买了孝布,系在腰间。刘鹏和刘魁打着横幅,石秀芝、刘红、刘丽等女眷在地上哭泣,两位姑父、堂哥、表弟等十来位亲戚则聚在后面。
约9点,110出警,没收了横幅,并劝家属冷静。警方答应帮他们去跟医院调解。刘鹏、刘魁兄弟和堂哥、姑父上门诊八楼心胸外科等警方消息,小舅石秀成则在一楼看护花圈,此时,8楼电梯口有十来个青壮年守着。
直到下午,刘家还是没等来警方与医院沟通的情况反馈。下午3点半,8楼穿黑色长风衣的青壮年下一楼去抢花圈,与石秀成发生冲突。石质问他们是谁?黑风衣答:是医院的人让我们来的。刘鹏赶紧报警,青壮年们见势匆忙散去。刘鹏以院方涉黑雇佣社会打手为由,要求警方调取医院走廊监控录像,但最终没有调到。警方答应再次给双方调解。这一次,刘家等到下午6点,亦无结果。
1月31日清晨6点,家属买来毛笔、墨汁和一尺宽两米长的白布条幅,写着“新华医院涉黑”字样继续站在门诊大楼的门口。警察上来收条幅和花圈,家属极力护着,双方僵持了半个小时。“最终辖区派出所的所长出面,答应协调家属再次跟医院谈谈。”刘魁说。家属和十多个警察上到行政楼六楼的会议室,坐等院方前来解释。刘魁说,“但我们等到10点,只来了一位老医生,警方说是主任,他到了门口,摇摇头、摆摆手又走了。”
石秀芝抱着刘永华的遗像哭昏过去,刘