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日常生活活动能力评定
定义
日常生活活动(ADL)是指人们为了维持生存以及适应生存环境而每天必须反复进行的最基本的最具有共同性的活动
是指人们在每日生活中,为了照顾自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。
ADL的定义
广义的日常生活活动是指个体在家庭、工作机构及社区里自己管理自己的能力
狭义ADL与广义ADL的区别
ADL的分类
基本的或躯体的日常生活活动能力(BADL或PADL)
如穿衣、进食、保持个人卫生等自理活动和坐站行走等身体活动有关的基本活动。
工具性日常生活活动能力(IADL)
如家务杂事、炊事、采购、骑车或驾车,处理个人事务等,大多需要借助工具进行
BADL与IADL的区别
项目
PADL
IADL
反映运动功能
粗大运动功能
精细运动功能
内容
躯体功能为主
言语、认知、躯体功能
适用对象
较重的残疾患者
较轻的残疾人、老年人
应用范围
主要在医疗机构
社区,常用于调查
敏感性
低
高
日常生活活动的主要内容
自理方面:进食(摄食、咀嚼、吞咽)、穿衣(上身、下身、解系鞋带等)、个人卫生、如厕
运动方面:床上、转移、行走、交通工具的使用
家务劳动:打扫卫生、购物、洗衣
交流:理解、表达、阅读、书写
其他:记忆、解决问题、社会交往等
日常生活活动障碍的表现
基本的活动和起居动作:步行障碍、挥手减少、站起和翻身困难
日常动作:入浴、更衣、进餐、排泄、整理周围物品等困难
应用动作:家务、购物、交通工具、书写等障碍
交流:会话障碍、书写和打电话困难引起会话量减少和表达意志下降
其他:社会生活缩小,服务社会能力下降,工作能力下降
第二节 ADL评定的方法
康复评定
评定目的
了解日常生活活动独立程度,分析不能独立的原因
结合康复需求,拟定治疗目标与治疗方案
中期评定,评价治疗效果,维持或修订初始治疗方案
比较不同治疗方案的优劣
判断功能、预后
增强患者和治疗师信心