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氯吡格雷与阿斯匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗塞的疗效观察
中国医药论坛2007年3月第5卷第3期(总第49期)ChineseMedicineForum

竭【f1的使用,}j前通常认为是安伞的,
的消旋体一苯磺酸左旋氨氯地平在舒张性心力衰竭中的疗效已


的观察,发现它对充血L性心力衰竭患者的左室大小及功能的改

血性心力衰竭患者中安全使用.
参考文献
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临床研究
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氯吡格雷与阿斯匹林及低分子肝素钙联
急性脑梗塞的疗效观察
刘曼
清苑县人民医院内科(河北清苑071100)
合治7’冉J口,口
【摘要】目的探讨氯吡格雷与阿斯匹林及低分子肝素钙联合治疗急性脑梗塞的疗效,
机分为氯吡格雷与阿斯匹林及低分子肝素钙治疗(联合治疗组A组)60例和阿斯匹林及低分子肝素钙治疗(常规治疗组B组)60例,
观察用药前后的疗效,安全性,,神经功能缺损评分较治疗前
明显下降(P<),与对照组比较差异具有显着性(P<0,05),治疗组显效率明显优于对照组(P<0,01),血小板活化指标
(CD63,CD62P)治疗后14d联合治疗组血小板活化指标明显下降,两组差异有显着性(P<).结论在阿斯匹林及低分子肝素
钙基础上加用氯吡格雷有助于神经功能恢复,疗效好,未见出血增加,表明此方案可行.
【关键词】急性脑梗塞氯吡格雷神经功能缺损评分
[中图分类号][文献标识码]A
1资料与方法
1,1临床资料2003年12月~2005年12月,在我院住院的急
性脑梗塞的患者120例,男75例,女45例,年龄41~71岁,平均
,合并高血压102例,高血糖50例,冠心病40例,高脂血
症35例,均符合1995年全国第四届脑血管病学会制定的缺血性
脑血L管病诊断标准,并经头颅CT,MRI证实为颈内动脉系统梗
塞,主要表现为一侧面瘫,肢瘫,语言障碍和轻度意识障碍,对伴
有严重心,肺,肾功能障碍及有出血倾向者不予入选.
,口服
阿斯匹林75mg,qd,低分子肝素钙5000U皮下注射,Ⅱ12h,和联
合治疗组60例,加用氯吡格雷75mg,El服,每Et1次,共14d,两
组患者均根据病情加用ACEI,他汀类药物,活血,降糖药物等,
两组间发病时间,年龄,性别,伴发疾病,既往史评分,差异无显
着性(P>).
,在治疗前,治疗后14d均进行神经
功能缺损评分(NDS).评分参照1995年全国第四次脑血管病学
术会议通过的”脑卒中患者临床神经功能缺损程度”评分标准判
定:①治愈:NDS评分减少91%~100%,病残程度0级.②显着
进步:NDS评分减少46%~90%,病残程度1~3级.③好转:
NDS评分减少16%~45%.④无效:NDS评分≤15%,分别于
[文章编号]1812—786X(2007)03—0025—02
治疗24h及第14d进行NDS评分及病残程度评定疗效.
①用药前及用药后7d后分别检测血,尿常
规,肝肾功能,凝血4项.②记录用药期问不良反应.③记录住
院期间和随访1月期间患者出现出血和不良事件.
±s表示,采用t检验与.)[检验.
2结果
2,
24h总有效率比较差异无显着性(P>),治疗14d总有效率
比较差异有显着性(P<0,05),