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赵连友教授简介
赵连友教授现为第四军医大学唐都医院心血管科主任医师,博士(后)研究生导师,第四军医大学专家组成员,享受国务院政府特殊津贴。现任中国医师协会高血压专家委员会主任委员,国际心脏病学会委员,中国高血压联盟理事会理事,中国循证心血管医学杂志和心脏杂志副主编等30余项职务。从事心血管内科教学、科研和治疗近50年,主攻高血压发病机制及治疗研究,先后担当国家11-5高血压综合防治的研究, 国家973课题研究和国家自然基金等10余项研究课题, 曾获得12项科研成果。国内外发表论文200余篇,主编和参编专著18部。培养硕士、博士、博士后研究生70余名。
隐蔽性高血压研究现状
赵连友
第四军医大学唐都医院
高血压临床特殊类型
中国高血压控制率
%

为美国的6分之一
为什么高血压控制率低?
社会
患者
医师
高血压特殊性问题有待解决
白大衣高血压
肥胖性高血压
白领性高血压
盐敏感高血压
难治性高血压
H 型的高血压
代谢性高血压
隐蔽性高血压
老年性高血压
药物性高血压
绝经期高血压
晨峰性高血压
隐蔽性高血压
概念
发病率
病因机制
临床特点
防治对策
隐蔽性高血压概念
(Masked Hypertension MH)
诊所偶测血压<140/90mmHg ,而动态血压或
家庭自测白天血压≥135/85mmHg者, 称
其为MH。
又称为: 逆白大衣性高血压
蒙面性高血压
隐匿性高血压
Hypertensoin,2002,40(6):795
不同类型高血压的诊室和ABPM白昼血压比较
组别
诊室血压
SBP DBP
动态血压
SBP DBP
健康正常血压
白大衣高血压
隐蔽型高血压
持续性高血压
± ±
± ±
± ±
± ±
± ±
± ±
± ±
± ±
Chin J Prim Med Pharm,March 2007,14(3):362
隐蔽性高血压发病率
作者
发病率
杂志
Sega等
刘丽芳等
张开金等
Verbrrk等
Mckay等
Marquez等
Obam等
Lurbe等
%
%
%
%
%
%
%
%
Ciculation,2001,104:1385
高血压杂志,2003,11(4):305
中国基层卫生,2005,2(10):305
AM J Hypertension,2008,21(9):969
Can J Cardiol,2006,22(7):617
Aten primaria,2006,38(7):392
Blood press monit, 2005,23:301
Hyperension, 2005,18:772
隐蔽性高血压病因及发病机制
目前尚不清楚,与以下因素有关
M H
不健康生活低下
(细胞膜离子转运障碍)
交感神经活性增强
(运动试验血压升高)
25羟化维生素D下降
( 25羟D与血压成负相关)
血管活性物质失衡
(TXA/PG1失调)
体位反射
(直立位血压升高)