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内容
概述
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病因病机
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诊断及鉴别诊断
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辨证论治
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定义:妊娠早期出现严重的恶心呕吐,头晕
厌食,甚则食入即吐者,称为“妊娠恶阻”。又称“妊娠呕吐”、“子病”、“病儿”、“阻病”等。
妊娠恶阻是妊娠早期最常见的病证之一。
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概述
若仅见恶心、择食,或偶有晨起呕吐,为早孕反应,不属病态,一般三个月后可逐渐消失。
西医学的“妊娠剧吐”可参照本病辨证治疗。
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概述
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Diagram
文字
字
冲气上逆
胃失和降
气阴两虚
气阴两虚
病因病机
脾
胃
虚
弱
肝胃不和
冲气上逆
胃失和降
有停经史、早期妊娠反应。
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诊断要点
呕吐发作频繁,厌食,甚则恶闻食气,食入即吐,不食也吐。
甚则可致全身乏力,精神萎靡,明显消瘦。
严重者可出现血压降低,体温升高,黄疸,嗜睡或昏迷。
(1)妇科检查:
子宫增大如孕周大小。
(2)实验室检查:
妊娠试验阳性。
测定尿酮体,血红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白、二氧化碳结合力、钾、钠、氯等电解质,以及肝肾功能、心电图等可协助诊断,并可判断疾病的严重程度。
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诊断要点
(妊娠合并急性阑尾炎)
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鉴别诊断
辩证主要根据呕吐物的性状、患者口感,结合全身证候、舌脉进行综合分析,以辨其寒、热、虚、实。
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辨证论治
实
虚
热
寒
辩证要点
气阴两虚
脾胃虚弱
肝胃不和
脾虚痰饮
口淡、呕吐清涎或食糜
干呕或呕吐血性物
口中粘腻,呕吐痰涎,
口苦,呕吐酸水或苦水
辨证论治
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辨证论治
治疗大法
调气和中,降逆止呕
注意饮食和情志的调节
用药宜平和,忌辛燥、升散之品。
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