重症脑功能损伤 评价首都医科大学宣武医院N-ICU宿英英评估决策治疗临床医师的工作国际脑评估现状全世界NICU共有160多个,areunitNeurocriticalcareunitNeurologicalintensivecareunitNeurointensivecareunit从事脑功能评价工作的NICU有20多个,欧美国家文献最多德国美国英国澳大利亚北欧台湾奥地利意大利俄罗斯罗马尼亚国内脑评估现状缺乏脑功能监测条件、设备、技术缺乏重症床旁操作方法、规范、经验缺乏脑功能评估标准(尺度)缺乏脑功能评估专业技术人员评估的对象昏迷植物状态脑死亡颅内压增高癫痫持续状态颅脑损伤脑卒中脑炎脑病评估的手段GCSGCS-PEEGCTMRI脑代谢O2\CO2\PH\脑温脑干脊髓反射与运动BAEPMRADSA神经内分泌神经功能缺损SEPTCDrCBF神经生化生活质量HRV脑灌注脑弥散ICP有创/无创评估的条件和要求(1)比临床观察更敏感、客观、可靠(2)安全无创(3)易于床边操作和分析(4)可动态监测与评价(5)不干扰治疗和护理评估的目的判断病情提高客观性准确性、可靠性预测结局明确努力目标医疗决策节省医疗费用开支减轻个人、单位、社会经济负担指导治疗减少盲目性提高脑救治成功率降低病死率、残疾率35岁女性,室颤复苏后昏迷,3个月时清醒1个月2个月3个月GCS4815EEGⅠaⅠaⅠaBAEPⅡⅢⅡSLSEPⅠⅠⅠ
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