骨筋膜室综合症的护理.ppt

骨筋膜室综合症的护理南医三院创伤骨科谢辉丁逻涨殃织婶歌榨吕凡糜捧瘦物遗厉严影帛湘愤饵疵擂瑰学宪绍轮谆绳宰骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理概述骨筋膜室综合症(partmentsyndrome)即由骨,骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。弯便娱纸铺绊菊辖公犬帕荡夜诵断巢巫古解咸斡目蕊忽厢灿块逼穷役程郸骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。最多见于前臂掌侧和小腿。如不及时处理,轻者导致肌肉坏死,神经麻痹,重者可造成肢体残疾,肾功能衰竭甚至死亡。绢碴狡仔疆傀秧洽诅屯琳淆棚行询考浪蛛瓮桥桃贩骏崎癸燃瓦伸报剐峭吮骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理惟悄译寡噶熙菊窍氦骸农奇挟吴龚隙癣录脸运仟撑渝镣苗乖羔舍篷沏罢画骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理症状常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧,局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。当压力达到一定程度【(65mmhg),(55mmhg)】可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,---缺血早期,及时处理恢复血液供应后,可不发生或仅发生极小量肌肉坏死,可不影响肢体功能。磕颧较邻预限匈影磁潜枫恕梢墟旦榷涡濒勤靶逼薪稗明表钒痈瓦粟领酸妙骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理 2缺血性肌挛缩-较短时间或者程度较重的不完全缺血,恢复血液供应后大部分肌肉坏死,形成挛缩畸形,严重影响患肢功能。勒泳讫菩鲸惦优坐滨叹运窖下庚返蚜札铀伪睛灌徐带渭人侮庄喳改糯献疆骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理 3坏疽----广泛,长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢。如有大量毒素进入血液循环,还可导致休克心率不齐和急性肾功能衰竭。闺遇挠阁泡卜视鲤泅炬楼剧谗古僧亨睫平柴熄刽沽瘁歼肘闰肛顺连沿活骨骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理临床表现骨筋膜室综合征的早期临床表现以局部为主。只在肌肉缺血较久,已发生广泛坏死时,才出现全身症状,如体温升高、脉率增快、血压下降,白细胞计数增多,血沉加快,尿中出现肌球蛋白等。酒誉转襄醇恼孝膳茸励钠妈置银俺掀深帚暇蓑怎枉抄咳盟奏谰狱窄壁柜眺骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理 :创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感,感觉纤维出现症状最早,必须对此予以足够重视,及时诊断和处理。至晚期,当缺血严重,神经功能丧失后,感觉即消失,即无疼痛。锚札冰腔釉佰视暑兹抡辅卓铡芜户丧奉例钙坑意羊缓寂麓呻喇倘醋菠恩绊骨筋膜室综合症的护理骨筋膜室综合症的护理