中西医结合治疗耳廓假性囊肿48例.doc

中西医结合治疗耳廓假性囊肿48例更新日期:2010-04-29点击:娄明志熊锡元笔者于1993年4月~1998年4月采用中西医结合治疗耳廓性囊肿48例,获得满意疗效。现报道如下。1 一般资料本组48例,男45例,女3例,年龄最大者62岁,最小者17岁;病程最短1天,最长40天。病变位于舟状窝31例,耳甲腔及甲艇12例,三角窝及舟状窝上方5例。。2 治疗方法将雄黄、赤石脂、血蝎各9g,轻粉、硼砂各3g,红粉5g碾成细粉,用140号筛子过筛。在细砂锅中,将上药加水600ml煎至200ml,用四层纱布过滤,药渣第2次加水400ml煎至150ml,四层纱布过滤。煎出药液共350ml,加入枯矾21g煮沸后过滤,同时加入冰片3g。过滤后高压30分钟,,过滤后分装安瓿,每支5ml,备用。用时,先用碘酒及酒精消毒患部,在积液最低部穿刺,抽净液体后拔下注射器,留下针头,再将上述备用液注入囊腔内,注射量和抽出液体相等或略少,无须加压包扎。3 治疗结果本组48例,除1人复发经再次注射而获痊愈,余均注射1次,7~20次治愈。经随访半年以上,无1例复发,无副作用。4 讨论耳廓性囊肿类似中医的耳壳痰包。祖国医学认为本病是因风邪挟痰上窜耳壳所致,故在治疗上多选用化痰散结,活血消肿的药物。方中之药,雄黄有解毒化瘀、消肿祛痰之功,更增轻粉、红粉、硼砂三味消痰破积,以助雄黄祛痰散结之力。特别是轻粉为汞化合物、杀菌力强,有轻微腐蚀作用,与雄黄配伍有菌能杀、有脓能排、有腐能去、角质能软、疗效大增;赤石脂具收涩作用,辅以活血化瘀之血竭,散中有收、收中有散、相辅相成,能更好地促进液腔渗出液的吸收;黄连除有直接消炎抗菌之力,更可免除注射后局部感染之虑;而加用普鲁卡因一则止痛,二则可使局部血管舒张,有利于积液的吸收。全方配伍,祛痰散结,化瘀消肿,去其病根,使液腔消失而达粘连愈合,不致复发。