重症患者压疮护理ppt演示课件.ppt

危重患者压疮预防措施实施与护理重症医学科
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背景资料2014版压疮指南针对关注领域新增章节
关注生物膜的处理
预防性皮肤护理
微环境控制
压疮的现患率和发生率
预防性敷料
足跟压疮的预防和治疗
医疗器械相关压疮
80%新内容关注压疮预防领域!
压疮预防已成为当下以及近些年热点
国际通用指南再次明确:预防重于治疗!
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背景资料 2014版压疮指南针对关注领域新增章节
肥胖患者
重症患者
老年患者
儿科患者
手术室患者
脊髓损伤患者
姑息性治疗患者
指南实施的策略卫生
从业者的教育
患者及其照护者质量指标
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一、压疮定义上的改变 2014版国际压疮指南给压疮的最新定义
过去
2014
指南
2014指南
2014指南
提示
压力
剪切力
摩擦力
潮湿
压疮是皮肤和/或皮下组织的局部损伤,通常发生在骨突部位,是持续压力(包括压力与剪切力)联合作用的结果。
皮肤顺着支撑面(如:纺织品)持续摩擦或滑动,会引起皮肤红肿,炎症或者水泡型伤口。根据2014版最新定义,并不把这些水泡看成是压疮
干预压力剪切力是预防压疮的核心工作
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垂直
压力
剪切力
摩擦力
垂直
压力
剪切力
摩擦力
原因
1、力学因素
三个主要物理力:剪切力、摩擦力、垂直压力
剪切力=压力+摩擦力
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1、力学因素(续)
摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤角质层,皮肤擦伤后受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。
原因
三个主要物理力:剪切力、摩擦力、垂直压力
摩擦力
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1、力学因素
三个主要物理力:剪切力、摩擦力、垂直压力
对局部组织的持续性垂直压力引起压疮
原因
垂直压力
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二、压疮现患率和发生率
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压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄骨隆突处。
好发部位
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特殊人群的压疮—儿童患者
特殊人群的压疮—重症患者
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