武汉大学中南医院医学科学研究中心.doc

武汉大学中南医院医学科学研究中心
分子生物学平台入室申请表
编号:
姓名
性别
学号/工号
专业/科室
邮箱
联系电话
有无独立开展分生实验经验
是否需要技术培训(如需要,请备注)
导师/ 课题负责人
联系电话
课题名称
申请起止时间
年月日至年月日
实验内容
□核酸/蛋白质提取□分子克隆□WB □ELISA
□PCR □SNP □凝胶电泳
□其它______________________
本人承诺:将严格遵守分子生物学平台规章制度,接受平台统一管理;进入实验室前需接受培训,正确掌握相关仪器设备的使用方法,经过考核合格后方可上机操作。如有违反,愿接受相关处罚。
签名: 年月日
带教人员意见
签名: 年月日
平台意见
平台主管: 年月日
授权经办人
经办人: 年月日
注:本表一式两份,平台存档一份,申请人一份。
武汉大学中南医院医学科学研究中心
分子生物学平台离室申请表
编号:
姓名
专业/科室
导师/ 课题负责人
联系方式
入室日期
离室日期
离室原因
□课题完结□毕业□其他
交接情况(包括实验物品、所分配的空间及实验数据等方面)
□无需交接□需交接(附交接清单________页□不附交接清单)


交接人签名: 年月日
接收人签名: 年月日
本人承诺:
已将个人存放于中心分子生物学平台的试剂、耗材等实验材料进行清理或交接,在本人离室后如若发现未处理或未移交的实验材料等,平台管理员可自行处置。
涉及中心各分子生物学平台的所有费用,本人均已核对确认无误。
本人对以上情况均已知晓,并遵循中心相关规章制度。
签名: 年月日
离室人员对本平台建议
计费汇总确认
财务计费员签名: 年月日
平台意见
平台主管: 年月日
撤权经办人
经办人: 年月日
注:本表一式两份,平台存档一份,申请人一份。
武汉大学中南医院医学科学研究中心细胞生物学平台入室申请表
编号:
姓名
性别
学号/工号
专业/科室
邮箱
联系电话
有无细胞培养独立操作经验
是否需要技术培训(如需要,请备注)
导师/
课题负责人
联系电话
课题名称
申请起止时间
年月日至年月日
实验内容
□原代培养□传代培养□正常体细胞培养□肿瘤细胞培养
□干细胞培养□克隆培养□细胞毒性实验□细胞融合□细胞转染□其它____________________
本人承诺:将严格遵守细胞生物学平台规章制度,接受平台统一管理;进入实验室前需接受培训,正确掌握相关仪器设备的使用方法,经过考核合格后方可上机操作。如有违反,愿接受相关处罚。
签名: 年月日
带教人员意见
签名: 年月日
平台意见
平台主管: 年月日
授权经办人
经办人: 年月日
注:本表一式两份,平台存档一份,申请人一份。
武汉大学中南医院医学科学研究中心
细胞生物学平台离室申请表
编号:
姓名
专业/科室
导师/ 课题负责人
联系方式
入室日期
离室日期
离室原因
□课题完结□毕业□其他
交接情况(包括实验物品、所分配的空间及实验数据等方面)
□无需交接□需交接(附交接清单______页□不附交接清单)
交接人签名: 年月日
接收人签名: