胃十二指肠疾病病人的护理 gastroduodenal disease
岳树锦
第17章
胃十二指肠溃疡
(Gastroduodenal ulcer)
防御因子
攻击因子
胃酸
HP
NSAID
遗传、吸烟、心理压力
粘液-碳酸盐屏障
粘膜屏障
前列腺素
胃酸
HP
NSAID
遗传、吸烟、心理压力
一、病因
正常胃十二指肠粘膜
二、病理
胃角溃疡(活动期)
圆形溃疡,厚苔,周围粘膜炎症、红肿
溃疡变小,
线状白苔,
粘膜放射
状瘢痕
胃角溃疡(瘢痕期)
十二指肠溃疡
节律性明显
餐后延迟痛:餐后3-4h
疼痛-进食-好转
饥饿痛和夜间痛
抗酸药物能止痛
秋季和早春多发,易复发
胃溃疡
节律性不明显
-1h开始
进食-疼痛-缓解
抗酸药物效果不明显
易复发和发生并发症
5%的胃溃疡可癌变
三、临床表现
1、疼痛
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