不寐患者的护理【概述】(一)病名概念不寐亦称失眠,是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力。(二)范围以失眠为主要临床表现着,均可参照本节内容辩证治疗和护理。【病因病机】病位:主要在心,其发病与肝、脾、肾三脏功能失调相关。病理性质:总属虚多实少病机:阳盛阴衰、阴阳失交【诊断】症状:轻者入睡困难或睡而易醒,醒后不寐,重者彻夜难眠,连续三周伴随症状:头晕、心悸、神疲乏力相关病史:情志、气候、劳倦、饮食辅助检查:多导睡眠图:睡眠潜伏期长与30分钟,,觉醒时间超过30分钟。【鉴别诊断】一过性失眠生理性少寐他病痛苦所致【护治原则】补虚泻实,调整脏腑阴阳(二)、辨证施护1、肝火扰心[症状]:不寐多梦,急躁易怒,面红目赤,胁肋胀痛,苔黄,脉弦数有力[治法]:疏肝泻热,清心安神[方药]:龙胆泻肝汤2、痰热内扰[症状]:心烦不寐,胸闷脘痞,吞酸恶心,苔腻而黄,脉滑数。[治法]:化痰清热,和中安神。[方药]:黄连温胆汤加减
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