泉阳镇中心卫生院城乡医保工作汇报.doc

泉阳镇中心卫生院2012年城乡医保工作开展情况在界首市委、市政府的正确领导下,在市卫生局和市城乡医保办公室的支持下,我院职工严格按照上级工作部署和文件要求,加强新农合政策法规的学习,严格把握政策,杜绝各类违规行为的发生,我院2012年的城乡医保工作取得了一定的成绩,现汇报如下:一、加强组织领导为有效开展好我院城乡医保工作,加强监督考核,我院成立了以院长张红艳为组长,各科室主任为成员的城乡医保领导小组,全面负责我院城乡医保工作,定期对住院病人情况,病历,处方进行检查,发现问题及时处理,经过领导小组的定期督导,我院在2012年的城乡医保工作中,没有出现一例套取新农合基金的行为。二、定期开展城乡医保政策的培训学习为有效警示我院医务人员,深入掌握新医保政策,我院定期对全体职工进行警示片教育、法律法规学习培训,通过观看典型案例,警示医务人员严格遵守法律法规,不违规套取新农合基金,不擅自夸大病情,小病大治,降低住院门槛。三、加强医保工作督导为保障城乡医保基金安全,我院在医保办公室派驻人员薄亚萍的组织下,每月定期到医院各科室、各村卫生室进行新农合工作督导检查,在检查中及时发现问题及时予以处理,通过严格的督导检查,净化了我院医疗环境,避免各种违规行为的发生。四、优化报补服务流程,简化报补手续为提高报补工作服务质量,我院对报补流程进行了简化,改变了过去多人参与,病人不能及时拿到补偿款的老大难问题,缩短了报补时间,赢得了患者的好评。五、报补情况我院2012年门诊报补12073人次,总费用637725。26元,;住院报补2544人次,,;村卫生室报补22276人次,总费用477244元,基金支付279796元。大大扩大了群众的城乡医保受益面,辖区群众的身体健康也得到了有力的保障。在2012年工作中,我院还存在着不足,我院将在2013年的工作中,深入贯彻落实党的十八大精神,以人为本,牢固树立全心全意为病人服务的意识,不断加大政策宣传力度,增强职工的法律意识,责任意识,认真学习遵守城乡医保政策,以病人为中心,努力降低群众就医负担,减缓医保基金压力,确保基金安全,为全面推进界首市的城乡医保工作而不懈努力! 界首市泉阳镇中心卫生院 2013年1月20日