中心吸引装置吸痰操作流程指引(1).xls

中心吸引装置吸痰操作流程及注意事项科室:ICU级别:N1级演讲者:陈燕日期:2014-8-7操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩评估:患者病情、意识、呼吸及痰液阻塞情况,口腔,鼻腔情况核对、准备合作程度、心理反应用物准备:负压吸引器、负压袋装置、无菌治疗碗、生理盐水、呋喃西林溶液、无菌连接管、手电筒、听诊器、无菌手套、无菌吸痰管数根、必要时备压舌板、开口器、舌钳安装负压吸引器,贮液瓶装置,连接吸引装置及各连接管检查性能,压力,各管连接情况安装、检查、调压压力:成人40-(300-400mmHg)儿童33-40KPa(250-300mmHg)小儿〈20KPa(150mmHg)气管插管或气管切开:成人20-(150-200mmHg)(100mmHg)洗手解释并协助患者取合适体位,患者头转向操作者,检查患者口腔,取下活动义齿,昏迷患者可使用压舌板等。试吸:倒生理盐水,戴手套,试吸引力,冲洗吸痰管一手持吸痰管连接处,:先人工气道再口腔,再鼻腔。各用一根吸痰管动作轻柔,由深向上提拉吸痰管,左右旋转,吸净痰液。每次吸痰不超过15s,如痰未吸尽,间隔3-5min再吸。随时擦净面部分泌物。使用呼吸机时行气管内吸痰方法:吸入纯氧2min,在患者胸前铺无菌巾,一次性吸痰管与吸引器连接,打开吸引器,分离与呼吸机连接的管道,将接头至于无菌治疗巾上,将吸痰管插入适宜深度旋转上提吸痰毕迅速连接呼吸机,:退出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管,并将吸痰管一端接头浸泡在呋喃西林溶液中。脱手套、反套吸痰管丢弃、关闭开关插入吸痰管长度:经口插管14-16cm经鼻腔插管22-25cm经气管套管10-20cm经气管导管10-25cm观察患者面色,呼吸是否改善、吸出物的性质观察观察粘膜有无损伤吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/3整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物、分类放置洗手记录吸痰的注意事项(1)吸痰前调节合适负压,检查连接是否正确(2)按照无菌操作原则。每次吸痰更换吸痰管(3)选择适当型号的吸