中心吸引装置吸痰操作流程指引(1).xls

中心吸引装置吸痰操作流程及注意事项

科室:ICU 级别:N1级演讲者:陈燕日期:2014-8-7
操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩
评估:患者病情、意识、呼吸及痰液阻塞情况,口腔,鼻腔情况
核对、准备合作程度、心理反应
用物准备:负压吸引器、负压袋装置、无菌治疗碗、生理盐水、
呋喃西林溶液、无菌连接管、手电筒、听诊器、无菌手套、
无菌吸痰管数根、必要时备压舌板、开口器、舌钳

安装负压吸引器,贮液瓶装置,连接吸引装置及各连接管
检查性能,压力,各管连接情况
安装、检查、调压压力:成人 40-(300-400mmHg)
儿童 33-40KPa(250-300mmHg) 小儿〈20KPa(150mmHg)
气管插管或气管切开:成人 20-(150-200mmHg )
(100mmHg)

洗手
解释并协助患者取合适体位,患者头转向操作者,检查患者口腔,取下
活动义齿,昏迷患者可使用压舌板等。
试吸:倒生理盐水,戴手套,试吸引力,冲洗吸痰管
一手持吸痰管连接处,另一手夹持无菌管吸痰.
吸痰吸痰顺序:先人工气道再口腔,再鼻腔。各用一根吸痰管
动作轻柔,由深向上提拉吸痰管,左右旋转,吸净痰液。每次
吸痰不超过15s,如痰未吸尽,间隔3-5min再吸。随时擦净面部分泌物。
使用呼吸机时行气管内吸痰方法:吸入纯氧2min,在患者胸前铺无菌巾,
一次性吸痰管与吸引器连接,打开吸引器,分离与呼吸机连接的管道,将
接头至于无菌治疗巾上,将吸痰管插入适宜深度旋转上提吸痰毕迅速连接
呼吸机,吸入纯氧2min.
吸毕:退出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰管,并将吸痰管一端接头浸
泡在呋喃西林溶液中。脱手套、反套吸痰管丢弃、关闭开关
插入吸痰管长度:经口插管14-16cm 经鼻腔插管22-25cm
经气管套管10-20cm 经气管导管10-25cm

观察患者面色,呼吸是否改善、吸出物的性质
观察观察粘膜有无损伤
吸痰器的贮液瓶不可超过容量的2/3

整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物、分类放置
洗手
记录


吸痰的注意事项





(1)吸痰前调节合适负压,检查连接是否正确
(2)按照无菌操作原则。每次吸痰