在分娩过程中羊水突然进入母体血循环急性肺栓塞,休克,DIC,肾功能衰竭或突发死亡的严重后果并发症核心问题-----过敏反应-----“妊娠过敏反应综合症”产后出血羊水栓塞羊水栓塞孕产妇死亡羊水栓塞发病急死亡率高25%病例可即时或发病后1小时内死亡绝大部分发生在妊娠晚期罕见在产后48小时发病约70%发生在产程胎儿娩出前约11%发生在胎儿刚刚娩出后19%发生在剖宫产中羊膜腔压力羊膜腔压力宫腔静脉压力正常0----15mmHg0---15mmHg第一产程40----70mmHg第二产程100----175mmHg>,,渗透性增加, (双胎、多胎、巨大儿、羊水过多)羊膜强度减低及通透性增加(死胎滞留) 羊水极易经胎盘或胎膜附着的丰富血管进入母循环(滞产、难产、胎盘早期剥离,前置胎盘,胎盘边缘血窦破裂)、寒战、咳嗽气急、紫绀、呕吐等先驱症状--常被误认为是宫缩过强, 产妇心情紧张而引起--故易被忽视如羊水清,入量很少--则症状较轻,可在抢救或准备抢救过程中,症状消失自行恢复羊水混浊,进入量较多--迅速出现下列呼吸循环衰竭症状
金明华羊水栓塞 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
