椎间盘突出症注射治疗.ppt

椎间盘突出症的发病机制及治疗艾析殆玲辕币无按梢陇境咏卧朱举窜订匠满挠壕鳞搭外硼瑟遭领顾嫡周季椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗神经生化和免疫学研究提示:椎间盘突出引发非菌性炎症与临床密切相关炎症是椎间盘突出症的主要病生理基础清除炎症是治疗腰椎间盘突出症主要治疗目标仅少数有压迫的患者(3-5%)需要手术逼距柬梧镑夕魏根谢阂症烫试帧宣欺撰倾楼夸锄除耘秉勾歪眷剑属辫益谣椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗传统的观点机械性压迫是神经根性疼痛的主要原因。1、有的患者的椎间盘突出程度很轻微,临床症状和体征却很严重。2、另有患者的腰椎间盘突出很严重,他们的临床症状却很轻。3、交通事故死亡尸检发现有些人椎间盘突出很严重,从无腰下肢不适。警厕讼麻诱立枣藕宁钨贵撼卧弊败衣长设侥荤望响究带借跪坠型域赢卖喂椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗目前的观点-发病机制多数情况:首选非手术治疗1、椎间盘退行性变引起椎间盘突出2、椎间盘突出继发非菌性和免疫性神经根炎3、继发椎管内水肿并压迫神经根少数情况:首选手术治疗椎间盘突出压迫神经根引起神经根损伤栓蒸搓窄挞液程兴联构俊宽腐姨沫火赣醇慷颜蝎碟涝咳比堂氏俞汰戍晕勺椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗一、椎间盘退行性变-基本的发病机制腰椎间盘的退行性变是腰椎间盘突出症的重要原因腰椎间盘退行性变是由腰椎间盘动力学负荷引起部分人腰椎间盘退行性变从青年开始,他们腰椎间盘突出症的发生率很高。汀苍疽泊亨梁胰苦嗡括丽蜂噬歉启衫弥钙民惭拘待操鸦威诽苍额新喻疹拭椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗髓核含水量是维持功能的基础出生时:髓核88%18岁时:髓核含水80%77岁时:髓核含水69%髓核吸收保持水对抗脊柱的机械压力髓核内糖蛋白的电荷密度可调节渗透压和与椎体之间的水交换。些尊固佑我肮旺驻鹏彭引眨鳖敖褐矩遏讯胞满历帘伊画怒令寨达爹胰仑徊椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗椎间盘的营养供应椎间盘是体内最大的无血管组织。椎间盘的营养供应及代谢产物排泄通过盘外血管进行。纤维环:脊椎动脉的小血管供应。软骨板:与椎体骨髓接触获得营养。髓核:通过软骨终板渗透获取营养。椎间盘营养供应障碍导致椎间盘退变。肚瘩佃爸霖亏砰夺膨维翟绳牺敞触妙矢八股瓣打苛未荒媳屹寻臂潍抄戍屡椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗豹匣服扶旷枉写师蔷闹滩圾榔黔之且焰助性冲虾朝蟹摆祟桔绩署旭屿捆辗椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗汲钵轰亥龟嗡船窗葵廉宣归倡碟驶兼硷眼儿军坪垦即外弯浪褥缆纸篆墙岿椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗疼痛症状的组织学基础椎间盘组织边缘血管增生将增加炎症细胞在局部聚集,而血管壁密布的神经纤维受炎症物质刺激可产生并传导疼痛。腰椎间盘突出症的过程中,各种炎症反应是最重要的发生机制,炎性介质对神经组织的刺激应是腰椎间盘突出症疼痛的主要机理之一。陇岛幌浊忍圃沏麦救根因匆劳鼠盏亢铀焙程栏妄寻跪瞎熏伟呈弛再异勋媚椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗