莒县人民医院分娩镇痛记录表姓名性别年龄病区床号病历号日期镇痛方法:硬膜外+PCA镇痛前情况:身高cm体重kg血压/mmHg心率bpm镇痛前诊断:并发症:ASA分级ⅠⅡ镇痛前宫口cm疼痛程度分级(VRS法)ⅠⅡⅢ操作记录:穿刺间隙硬膜外试验剂量%利多卡因ml镇痛药物:罗哌卡因mg+芬太尼ug+NS总量共ml持续剂量ml/h追加剂量ml/次间隔时间min镇痛最高平面(绝对平面相对平面)第一产程记录:开始镇痛时间时分接镇痛泵时间时分停止镇痛时间时分镇痛后10'30'60'120'180'240'300'镇痛效果(VAS评分)Bromage分级(0-3级)胎心(次/分)产妇血压(mmHg)宫缩第二产程记录:宫口开全时间时分VAS评分出血量ml胎儿娩出时间时分新生儿体重(g)窒息及抢救(是否)Apgar评分(出生后1min5min10min)分娩总结:第一产程时间小时分第二产程时间小时分最终分娩方式(顺产侧切产钳剖宫产)非顺产原因镇痛总结:镇痛开始至胎儿娩出时间小时分总镇痛时间小时分追加次数镇痛药物总量ml硬膜外药物总量:利多卡因mg罗哌卡因mg芬太尼ug麻醉医师:
分娩镇痛记录表修 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
