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神经内科&康复科出科考核试卷名词解释意识障碍:意识指大脑的觉醒程度,是中枢神经系统对内、外环境刺激作出应答反应的能力,或机体对自身及周围环境的感知和理解力。意识内容包括定向力、感知力、注意力、记忆力、思维、情感和行为等。意识障碍包括意识水平(觉醒或清醒)受损,如痴呆和遗忘等。但通常指意识水平下降。脑膜刺激征:为脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状。常见颅内感染和蛛网膜下腔出血等。临床表现为:颈项强直;克匿格征阳性;布辛斯基征阳性;另有原发病的症状,如头疼、恶心、呕吐、体温升高等。填空题神经系统检查常见的深反射有(肱二头肌反射)、(肱三头肌反射)、(桡反射)、(膝反射)。对颅内压增高病人应严密观察(意识)、(瞳孔)及(生命体征)变化,防止脑疝形成。长期卧床病人常见并发症有(褥疮)、)(便秘)、(坠积性肺炎)、泌尿性感染。偏瘫病人康复过程分为:急性期、稳定期、恢复期。偏瘫病人平卧时受压部位有:枕骨粗隆、肩胛骨、肘关节、骶尾部及足跟。高血压是脑出血最常见的病因,正常的颅内压为:侧卧80-180mmH20。内囊出血的“三偏征”是指:对侧偏瘫、偏身感知缺失、偏盲。单项选择动脉硬化行脑梗塞的护理错误是(B)A注意保暖B避免搬动C平卧位D头部冰敷2、脑血栓形成最常见的病因是(A)A动脉硬化B血管外伤C脑动脉炎D先天性脑动脉狭窄3、发病后,神经功能康复最适宜的时间为(C)A发病3周后开始B恢复期开始C只要生命体长平稳,应于发病后立即开始D发病后1个月开始4、脑出血最好发的部位在(C)A中脑B小脑C内囊D桥脑四、多选题1、急性脑血管病人一般护理,正确的是(ABC)A头部抬高15-30度,意识障碍者采取侧卧位。B每2h翻身一次。C从昏迷病人在发病48小时之内开始给予鼻饲流质。D尽量在瘫痪侧肢体进行静脉点滴,以免影响键侧肢体活动。E为预防便秘可增加饮食中的纤维素,或给予软便剂,但禁止灌肠。2、在痉挛期康复治疗中,注意以下事项(ACD)A避免过度用力活动,强度有小到大B在训练中不强调主动配合和主动运动C训练中一旦出现肌痉挛,停止训练D在训练中要注意保持躯干的正确姿势和头部立位3、保持昏迷病人呼吸道通畅,常规措施是(AC)A头偏向一侧B气管插管C及时吸痰D气管切开4、中风病人合并糖尿病患者在饮食调护中指导病人进食(AB)A低盐低脂B蔬菜C蜜蜂糖水润肠道D甜水果五、简答题1、中风的发病危险因素有哪些?答:。腰椎间盘突出症在急性期如何为病人做好健康指导?答:要做好以下指导:(1)心里指导:护理工作者应以医学心理学理论为指导,密切医患关系,用语言和心里技巧去指导,影响病人,改变不良情绪。全面了解患者的病情,家庭经济,心理状况,细致地做好分析和解释工作,使病人消除恐惧和后顾之忧,以最佳心理状态配合各项治疗。(2)饮食指导:①中医认为,感受风寒湿邪是诱发腰椎盘突出症的一个因素,所以忌食寒凉物,注意腰部保暖。②宜食清淡饮食。保持营养平衡,多进食蛋白质、钙、维生素B、维生素C、维生素E。③忌食煎炸之品。因这类饮食已导致便秘,使负压增高,加重腰腿痛症状。(3)可选用一些祛风寒,活血通络,补益肝肾之药膳进行调护,如当归、三七、益母草、杜仲、钩机、五加皮、牛膝、枳