化疗致口腔溃疡的护理.doc

【摘要】:目的探讨化疗病人口腔溃疡的护理体会。方法对36例因化疗引发的口腔溃疡患者进行护理,采用的多种护理方式进行多元化护理措施。结果36例患者经过护理后,溃疡均有好转。结论口腔溃疡引起的感染是导致化疗中断乃至失败的常见原因之一,及时有效地预防和治疗口腔溃疡在肿瘤治疗中具有重要意义。【关键词】:口腔溃疡;化疗;护理体会口腔溃疡是化疗中常见的并发症,根据资料显示,肿瘤患者在接受化疗期间约有75%患者出现明显的口腔溃疡症状。本文中选取2010年来我院治疗的36例肿瘤化疗患者,现将护理体会报告如下:,其中男性20例,女性16例;年龄在10—70岁,,其中肺癌14例,乳腺癌4例,胃癌6例,食管癌6例,肠癌6例。,将患者分为口腔溃疡Ⅰ度11例,Ⅱ度为13例,Ⅲ度为12例。,注意保持口腔清洁,详细讲解口腔含漱的方法,要做到确保每天一定的含漱次数。每天的早8:00、晚8:00进行常规检查口腔黏膜的情况,如果出现溃疡,需详细记录发生的时间、发生的具体部位以及溃疡的大小、数目等资料,将检查结果详细记录清楚。,化疗中常伴随消化道反应,口腔溃疡导致的局部疼痛,严重影响患者的进食,导致大部分患者产生心情郁闷、情绪低落、恐惧已经悲观等不积极情绪,认为进食多少与康复程度成正比。因此在化疗之前先应了解患者的心理状态,对患者进行前期教育,使其了解药物的不良反应以及有可能出现的并发症,使其解除顾虑,积极主动与医护人员配合,增强其战胜病痛的信心,争取达到最好的治疗效果。,在每次的进食前后采用漱口液漱口,行口腔护理的部位包括牙龈的内外、牙齿内外面积咬合面、颊黏膜、舌面及硬腭面,操作时动作要轻柔,特别是对于已发生口腔溃疡及低血小板的患者,更应防止刺激黏膜及牙龈而引起出血。为防止口腔出血及口腔溃疡损伤处细菌扩散,宜用软毛牙刷或棉签刷牙。对于口腔溃疡I度患者要加强漱口,同时注意加强咽喉部的清洁。对于口腔溃疡Ⅱ-Ⅲ度患者,需行溃疡表面细菌培养,并根据结果选择具有不同抗菌作用的漱口液。%氯化钠注射液100ml加入维生素B12、利多卡因、地塞米松、硫酸庆大霉素漱口以止痛。,患者的病房坚持每日用消毒液拖地2次,还需用紫外线消毒2次,每次持续30min;每日定时开窗通风,保持病房内空气的清新。病人家属出入病房应戴口罩,患者之间应减少接触且尽量减少外出及探视,以降低交叉感染的机会。、富含维生素、蛋白质高的饮食。应坚守少食多餐的原则,在食物的搭配上注意色香味的良好结合。饮食应注意以清淡为主,避免刺激性食物的摄入,患者应遵医嘱,多喝水,每日饮水量3000ml以上。如果患者的口腔溃疡很严重,应将食物加工为流质或半流质状态,这样不至于因为咀嚼困难导致溃疡加重。,Ⅰ度在5天之内恢复良好,Ⅱ度、Ⅲ度患者在10天之内恢复,这样既减轻了患者的痛苦又保证了整个化疗过程的顺利进行。4.