眼底病黄斑裂孔1.ppt

黄斑裂孔王建美2016-4-20LoGyAnG拾鞍锁敖寒就咬篙牺捕阅兄窄溶炽泅要攒荫娄涕墨段甥锚短承苹臼拐寂怪眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1Macularhole(MH)黄斑裂孔的定义及分类发病因素及机制临床表现黄斑裂孔的分期4123我们从以下几个方面来学习LoGyAnGLoGyAnG剖辱蹲硝拧沫意捞棉谍努新跑喝肾涂霹其殷婿己诈浊肋辫厕狗吧珊秆悸痕眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1诊断要点鉴别诊断治疗及预后预防措施8567LoGyAnGLoGyAnG翰趋滇熔讯屎蜂惊冠框雪辰原池始塞敖鸯椅帕端小歧滚袁烩制习春住取衷眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1MH的定义及分类定义:是指各种原因造成的黄斑区视网膜组织的损伤,在视网膜内界膜至色素上皮层发生的组织缺损。常发生在老年人及曾受过眼外伤或高度近视的人中。黄斑位于视网膜中央,是视力最敏感区,负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域,因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。LoGyAnGLoGyAnG摄呼诱规偿唐户桶颖艘蚌字尼俗靡童霉框寐绷以萨伺婴棚慈际佩踢境疫拐眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1分类:按程度可分为:全层裂孔和板层裂孔。按发病原因可分为:继发性黄斑裂孔和特发性黄斑裂孔。临床上常分为以下三类:1、特发性黄斑裂孔;2、外伤性黄斑裂孔;3、高度近视黄斑裂孔。后两者可出现视网膜脱离,特别是高度近视合并黄斑裂孔。LoGyAnGLoGyAnG颊寓蓑擞读侍户原修鞭谰绚剔额钻么沪森抿洁地狐熄赁投看韶洱腕护恬趴眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1发病因素及机制发病因素它主要由炎症、外伤、中毒、变性与高度近视等所致的长期黄斑囊样水肿发展而来。特发性黄斑裂孔发生在老年人无其他诱发眼病相对健康眼,多见于女性,病因不清,目前认为玻璃体后皮质收缩对黄斑的切线向的牵拉力起到重要作用。有关黄斑裂孔的发病机制主要有3个理论:1、外伤理论(traumatictheroy);2、囊样变性及血管理论(cysticdegenerationandvasculartheory);3、玻璃体理论(vitreoustheory)。LoGyAnGLoGyAnG沂斗陵束济捻瘪很赶宠梁倾虞蕾墙旨冰蠢粘耕翘庸忱阵绒械详迂宜诫骏劲眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1临床表现黄斑全层裂孔者视力显著下降(),中央注视点为暗点;裂隙灯前置镜检查可见裂孔处光带中断现象;OCT检查可直观显示玻璃体后皮质与黄斑裂孔的关系,及黄斑裂孔处组织病变状况,对黄斑裂孔的诊断和鉴别诊断提供了金标准。LoGyAnGLoGyAnG赖为枉蹋滑符靠日桃左面暮惨峦仪怯大因骑碘贞辙区赣殃绸采倪诵钡练扼眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1黄斑裂孔的分期根据发病机制,Gass将特发性黄斑裂孔分为4期:I期为裂孔形成前期,仅中心凹脱离,视力轻度下降,中心凹可见黄色斑点或黄色小环,约一半数病例会自发缓解;II期~IV期为全层裂孔,II期裂孔<400um,呈偏心的半月形、马蹄形或椭圆形;III期为>400um圆孔,II~III期时玻璃体后皮质仍与黄斑粘连;IV期为已发生玻璃体后脱离的较大裂孔,可见Weiss环。LoGyAnGLoGyAnG泡倚络罪炕走旭尸鉴扫藉箩静锭霄恒圈代层波洗麻令绎痒孕签彭钒痘区澄眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1LoGyAnGLoGyAnG焙崇弯糙抑滑衡褂嚼柜扮匆慕析齐民袋捅酮倡医散腥盼折辗朔禄吨故之波眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1LoGyAnGLoGyAnG采凹乍蟹弓奏椽泰渭佐压厄奶鞍肄跺拐漳栏膨秀子硅伐爷诉冬鬼寒衔避控眼底病黄斑裂孔1眼底病黄斑裂孔1