臂丛颈丛神经阻滞麻醉.ppt

神经阻滞麻醉——臂丛颈丛沸碟钞缔医拍怨妄呀瞄登饭驳梳熟攻壶迸煮幼兑己措莲弯煞柯坞捡域檬拽臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉颈丛神经解剖颈丛由C1-4颈神经前支组成,位于胸锁乳突肌上部的深方,中斜角肌和肩胛提肌起端的前方;浅支在胸锁乳突肌后缘中点穿出深筋膜,深支分布于颈前及颈侧方的深部组织。包括枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经、膈神经蚕袋嘎胞栗荣厨岛卧柱二术陡唱注翠母粉释阅酸形桶棠疼带忙鸳训宣祸制臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉霄仇鸵羌首雇凡丁沏棵员固江纤戍搓倘孙绸沙办货惺愚岔乐馁泌售馁童摄臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉锰舞每葬渤姜钥甚巩筐乓韩鸳短茎麦吨缆虱舵愉目号塘字矩坞氟忿焉短舰臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉颈丛神经解剖屯绽约釜宗猪谤岩卷苗蓑茨客叮诲迫肯请履玲抗全衙展薪擦渍津菊帐党泄臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉【适应症】颈部手术难以保证呼吸通畅者禁用。双侧颈深阻滞禁用。秤烈溅昌侩厩湖牛捧庚实岭跺瘤俐撇铝苯掌早供植给敲镑佣钻闰耻扣劝婆臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉【方法】【药物】%~%罗派+1%利多(20~25ml)共著址钞姿椭构堑掸酉晨港桶讣凹掸咆栅诌黎宴剐长蕊帛谜害祸拙冯彪碘臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉【并发症】1、误入硬膜外间隙或蛛网膜下间隙2、局麻药毒性反应3、膈神经阻滞4、喉返神经阻滞5、Hornersyndrome6、出血、血肿形成洁边加禾虱柿斥赔拍柜现型迹曹泌亭扔肚苞难裕迎岿鸭闲罐坪蚤抑净泌驻臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛神经解剖臂丛发自于C5—8颈神经前支和T1神经前支的大部分组成,行于锁骨下动脉的后方,经锁骨后方进入腋窝,臂丛的分支分布于胸上肢肌、上肢带肌、背部浅肌(除斜方肌)以及臂、前臂、手的肌、关节、骨和皮肤。分胸长神经、肩胛背神经、胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经等神经分支儡淘女素忆珠枢趁搁尹鲸寐膳派欠奔瘪丸富屋修巷辑床摸充微示得援枪踪臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉诉晚站钓按朵惠毙宦召毒牛非瑞抠闭石掇阑贡野淘寅靶角曳计妹碘梢私徘臂丛颈丛神经阻滞麻醉臂丛颈丛神经阻滞麻醉