肾功能检查.doc

2010-05-1110:24:06来源:检验仪器网作者:DGKC【大中小】评论:条点击:肾功能检查肾功检测包括血清代谢物质如血清尿素氮、肌酐、尿酸等。一、血清尿素氮是肾功能的重要指标,血清尿素氮升高意味着肾脏功能的损害。肾小球滤过率降低,使血中尿素氮升高。【英文缩写】BUN【参考值】~【临床意义】病理性升高:(1)肾前因素:由于剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻引起的失水过多,造成血尿素潴留。(2)肾性因素:急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎。(3)肾后因素:前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤等。尿路阻塞,肾小管高压,尿素逆扩散入血。:严重肝病,如肝炎合并广泛肝坏死。二、血清肌酐是肾脏功能的重要指标,血清肌酐升高意味着肾功能的损害。肌酐生成恒定,主要由肾小球虑过,肾小管不吸收,故血中肌酐浓度取决于肾小球的滤过功能。【英文缩写】Cr【参考值】—133μmol/L(~)【临床意义】:(1)肾肌酐排出量减少:肾功能衰竭、尿毒症、重度充血性心力衰竭;(2)体内肌酐生成过多:巨人症、肢端肥人症。:肌肉萎缩。clin-、核酸中嘌吟代谢终产物,主要由肾脏排出。【英文缩写】UA【参考值】238-476μmol/L(4—8mg/dl)【临床意义】病理性升高:(1)痛风:是核蛋白及嘌吟代谢异常所致,发作时尿酸浓度可达900μmol/L。(2)排泄障碍:肾病(急慢性肾炎、肾结核等),尿道阻塞。(3)核酸分解代谢过盛:慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症。第三节血糖血脂血糖(葡萄糖)血中葡萄糖浓度,异常血糖水平说明体内糖代谢异常,常用于糖尿病的诊断。【参考值】空腹:--(70一llOmg/dl)餐后2小时:<(<120mg/d1)新生儿:--(20~80mg/dl)【临床意义】分为生理性或病理性升高和降低。:餐后1~2小时、情绪紧张时,血糖会升高。:运动后和饥饿时、注射胰岛素后、妊娠、哺乳期和服降糖药后,血糖会降低。:临床实验室(1)糖尿病:因为胰岛素分泌不足。~1lmmol/L时,临床可疑为糖尿病;当血糖水平超过11mmol/L(200mg/dl)时,临床可诊断为糖尿病。(2)能使血糖升高的激素分泌增加:如垂体前叶机能亢进、肾上腺皮质机能亢进、甲亢、嗜铬细胞瘤等。(3)脑外伤、脑出血、脑膜炎等,由于使颅内压增高,刺激了血糖中枢,从而引起血糖升高。(4)脱水:如呕吐、腹泻、发高烧等,引起血糖轻度增高(—)。(5)麻醉、窒息、肺炎等急性传染病、癫痫、紫痫等疾病由于加速肝糖原分解,使血糖增高。:(1)胰岛素分泌过多:如胰岛β细胞瘤。(2)升高血糖激素分泌减少:如垂体机能减退、肾上腺机能减退和甲状腺机能减退。(3)血糖来源减少,肝糖原贮存不足:如长期营养不良、肝炎、肝坏死、肝癌、糖原累积病等。二、甘油三酯是临床血脂分析的重要指标。【英文缩写】TG【参考值】—(50~150mg