压力蒸汽灭菌效果的监测方法文档.doc

薁压力蒸汽灭菌效果的监测方法薈(一)物理监测方法莃【目的】羁是通过仪表和记录的曲线图等显示,判定物品灭菌处理中机械运行状况是否达到灭菌标准规定的条件。蚁【频次频次】蚅每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。温度波动范围+3℃以内,时间满足最低灭菌时间的要求,同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值,结果应符合灭菌的要求。记录资料留存时间≥3年。肅【结果判定】、8KPa,温度为132-134℃,灭菌时间最低4分钟,。脉动预真空循环3次以上。硬质容器、超重、外来器械灭菌时间应参考使用器械厂商的说明适当延长;、9KPa,温度为121℃,灭菌时间20—30分钟。【注意事项】,只能证实灭菌循环参数是否符合要求,只能监测腔体中的一点温蒃度(灭菌器排水口),无法监测包装内部情况。同时不能直接反应微生物死亡,也无法直接螃和精确考核蒸汽质量、不可压缩气体、冷空气等;,对各项灭菌参数必须进行物理校正;,所有物品不能灭菌发放。应分析原因改进,直至监测结果符合要求;,灭菌人员不得离开,时刻观察仪器仪表运行的情况;、客观记录,归档备查。羀(二)化学监测方法袈【目的】蚃通过化学反应原理,利用各种化学指示物与灭菌介质的相互作用,在特定的灭菌条件下产生化学反应而产生颜色变化。通过观察测试品颜色变化情况,来达到对灭菌过程的监测。芁【特点】羀可监测每个灭菌包内部的灭菌状况,具有快速、简单和费用低廉等,能及时反应每个灭菌物品包内外的灭菌效果,但不能直接反应微生物死亡。艿【种类】包内化学指示物、包外化学指示物、BD测试纸。莄1、B-D试验(适用于预排气压力蒸汽灭菌器)芄【目的】肀对预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器进行真空系统性能测试,通过检测灭菌器冷空气排除和热蒸汽穿透的效果。灭菌完毕取出测试图,通过观察其颜色变化情况,以判断试验包中有无残留空气存在。莆【监测频次】膆每台灭菌器每天灭菌前空锅进行B-D试验。资料留存时间3年以上。肂【操作流程】【方法步骤】膀1、检查、预热螆薄袁芀→、前封板和门板有无杂物和损坏,用干净的棉布进行擦洗;;;:汽源、水源、空气压缩机各参数达到灭菌运行值。薈↓螄2、准备B-D监测包蚃葿螅蒆→-D试验包;:自制标准监测包符合要求,一次性B-D试验包有卫生部批件,并在有效期内使用。膆↓袄3、放置B-D监测包膁蕿薇蚆→-D测试包水平放置于灭菌架的底层,靠近排气口上方;:标准监测包标签朝上,水平放置灭菌室底层,排气口上方。羈↓肃4、关闭灭菌器,启动B-D测试程序羃蝿荿螅→,启动B-D试验程序;:灭菌器运行正常,物理检测合格。蒅↓芃5、结果判断薀罿袆羅→-D程序完成后,打开B-D测试包,取聿B-D测试图,出观察、判定、记录监测结果;:B-D试验纸变色均匀一致,灭蒃菌器冷空气排出效果良好,可以正常使用;反莂之,灭菌器内有冷空气残留,测试不合格。;:记录应客观、准确、字体清晰、膅工整、无涂改。肁【注意事项】-D试验只适用于对预排气压力蒸汽灭菌器,而不适用于下排气式压力蒸汽灭菌器的检测。试验在每天第一次灭菌前空锅进行;℃蒸汽条件下,,最长不超过4分钟;-D测试,每周只做生物监测即可;、移位或大修后的灭菌器,应连续进行B-D监测三次,测试合格后方可使用;-D测试不合格,须检查测试失败的原因,直至B-D测试通过后方能使用该灭菌器;,并在有效期内使用,测试图存放应避免受潮,同时禁与酸、碱性物质接触;自制标准监测包应宽松一些,不可过分干燥或潮湿。、质检员或护士长的签字。袃莈B-D图测试包蚇100%纯棉布;长为30㎝±20㎝,宽为25㎝±20㎝,高为25至㎝28㎝;包的重量为4㎏±㎏大小的布包裹;B-D测试纸放入布测试包的中间包裹后用化学指示胶带封扎肇BD测试包是标准的做法,《医院供应室的管理与技术》一书79页依据:约由46-50条80-90cm的纯棉巾组成,布巾先横折为三层,再纵折形成6层。将折好的布巾一条摞一条至25