肝病常用实验室检查
肝脏功能很多,参与蛋白质、糖、脂肪、维生素、激素、胆红素的代谢。
肝功能试验包括蛋白质、胆红素和血清酶检查三方面。
血样采集要求晨起空腹静脉血,不抗凝,当日上午检测。
一、蛋白质代谢检查
(一)、血清总蛋白TP、清蛋白A、球蛋白G及A / G比值
参考值
TP 60—80 g /L
A 35—55 g /L(男女性别关系不大)
G 20—30 g /L
A / G — :1
临床意义
1、TP
增高见于血液浓缩、多发性骨髓瘤等(以球蛋白增多为主)
减低见于摄入不足如营养不良、
消耗大如甲亢、肿瘤、结核
丢失多如肾病综合征、烧伤
合成不足见各种肝脏疾病
2. A低常常伴G升高
3、G
增高见于慢性肝病、多发性骨髓瘤、自身免疫性疾病、慢性炎症
减低见于长期应用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素
4、A / G 减低或倒置可见于严重肝损害如慢活肝、肝硬化、肝癌
(二)、血清蛋白电泳
参考值(醋酸纤维薄膜法)
A 62—71% β球蛋白 7—11%
α1球蛋白 3—4% γ球蛋白 9—1%
α2球蛋白 6—10%
临床意义
肝脏有疾病时清蛋白降低球蛋白增高。慢性肝损明显(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌)
二、胆红素代谢检查
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