新生儿病房加强病房巡视的技巧与体会.docx

新生儿病房加强病房巡视的技巧与体会.docx新生儿病房加强病房巡视的技巧与体会解放军第251医院儿科河北张家口075000【摘要】目的:探讨新生儿病房加强巡视的方法技巧。方法:根据仪器的摆放习惯,按照上、下、左、右、中的顺序巡视病房。结果:能够更全面、系统、无遗漏地观察病情,及时发现异常情况,避免不良事件的发牛。结论:使新牛儿病房巡视工作更加规范、程序化,提高了护理人员的素质,有效预防了护患纠纷的发牛,也体现了细节管理。【关键词】新牛儿病房;巡视;技巧【中图分类号】 【文献标识码]A 【文章编号】1764-8999(2015)7-0770-01新牛儿病房无家属陪护,治疗期间由专业医师、护士全权负责新生儿的治疗及护理,这些患儿完全没有自理能力,无语言功能,大多病情危重且变化快,因而巡视病房观察病情是新牛儿科护上最基木、最重要的工作。但对于低年资护士或护牛来说,巡视病房仅仅是例行工作去做,走马观花较常见,不清楚巡视病房时应该观察什么,如何观察,不能有效地做到巡视到位。笔者根据多年的临床经验,认为巡视病房有一定的技巧,现介绍如下。±,可以对患儿心电活动进行连续的监测,准确评估患儿当时的生理状态,特别对危重患儿显得尤为重要,护士巡视病房时重点观察以下内容:①导线连接是否符合要求,仪器运行是否正常,存放是否适当,避免相互缠绕打折,并用带子固定好。②识别常见的心律失常,对于致命性的心律失常要做到快速识别,如心室纤颤、室性心动过速、心跳骤停这些危急牛命的信号应立刻做出判断,快速反应,采取抢救措施【1】。③认真对待每一次报警,仪器报警时一定及时处理,排除导致报警的原因,如为干扰因素造成报警,了解干扰因素产生的原因,如操作不当、设置不当、电极接触不良及干扰、仪器感知功能不良等,给予及吋识别和排除,避免各项监测数据失去意义其至误导治疗。,达到剂量准确、定吋、定量、给药均匀的作用,巡视吋注意如下事项:①微量注射泵固定位置是否牢固,表面是否清洁干燥,有无高粘度药液粘附,电路供电是否正常,蓄电池电量是否充足。②观察输液管路是否通畅,连接是否紧密,有无气泡,延长管有无折叠、扭曲。输液速度是否与医嘱一致,医嘱变动吋是否及吋更改输液速度。③熟练掌握、识别各种报警显示及处理方法,如管道受压、阻塞、滑座与注射器分离、余量、低电池容量报警等。:①检查暖箱的运行是否安宁平稳,降低噪声,在稳定温度状态下,:Lh的箱内温度变化不超过1°C。②观察输液、给氧、心电等通道是否通畅,防止被暖箱门挤压而中断。③随时观察暖箱温湿度,确保暖箱温度和湿度在使用过程中不间断监测,使暖箱的使用安全可靠,如暖箱发岀报警信号,应及吋查找原因,妥善处理,并作好记录。,成为危重新生儿最常用的急救和生命支持设备,在应用过程中要加强巡视:①观察呼吸机各机械部件运转情况及各项参数的数值,经常检查电源、压力表、吸入氧浓度、储水器等,要确保患儿的呼吸冋路通畅,各管道内不应该扭曲打折,保证气流的有效输岀,防止管道连接处出现脱落、漏气现象⑶。②密切观察有自主呼吸的患儿能否与呼吸机同