病理实验切片复习.doc

切片复习病毒性肝炎(慢性):肝小叶结构可辩,肝索紊乱,肝窦变窄。大部分肝细胞水变性:细胞肿大,胞浆淡染疏松化,严重气球样变。某些区域可见点状坏死和桥接坏死。纤维组织和胆管增生,伴淋巴细胞浸润肝细胞脂肪变性:肝小叶结构可辩,肝索排列紊乱。肝窦变窄,大部分肝细胞肿大,胞浆内出现。许多大小不一的脂滴空泡,空泡,大的把细胞核挤到一边。肝萎缩:肝小叶结构仍可辨认,肝索排列紊乱、变窄,肝细胞体积缩小。中央静脉和肝窦扩张淤血(萎缩原因)。汇管区可见纤维组织增生,部分胆管数目增多。肝脓肿:低倍镜,肝细胞间散在局限的类圆形的脓肿灶。高倍镜,脓肿灶可见有多量脓细胞、中性粒细胞、及细胞碎片。可见小胆管增生及纤维组织增生。肝硬化:正常肝组织破坏,增生的结缔组织包绕大小不等的略呈圆形的肝细胞团(假小叶)。假小叶内中央静脉可缺如、偏位,多个,有时见到汇管区;肝细胞、毛细胆管淤胆。增生的结缔组织中有小胆管增生和淋巴细胞浸润。肝细胞性肝癌:正常肝脏结构已被肿瘤组织浸润、破坏。细胞呈巢状排列;多数癌细胞体积大,呈多角形,胞浆丰富,核大深染,可见病理核分裂像。残存肝组织被肿瘤压迫,部分区域有假小叶形成或见肝细胞水变性、脂肪变等病毒性肝炎的病变。肺气肿:肺泡不均匀扩张,肺泡间隔断裂,扩张的肺泡融合成较大的囊腔;部分肺泡间隔见血管充血,淋巴细胞浸润,肺泡腔可见水肿液。肺淤血水肿:大多数肺泡壁毛细血管及小静脉扩张充血。大部分肺泡腔内充满淡红色、比较均匀的水肿液。一些肺泡腔内有少量心衰细胞,胞浆内含有灰黑色颗粒。小叶性肺炎:多个大小不等的实变病灶散在肺组织中。细支气管腔内见大量的中性粒细胞及脱落的上皮细胞,管壁小血管扩张充血。肺泡壁小静脉和毛细血管充血,肺泡腔有中性粒细胞渗出;可见代偿性肺气肿。肺大叶性肺炎:肺组织全部实化,肺泡的轮廓隐约可见。肺泡腔充满炎性渗出物,主要为纤维素、中性粒细胞。一些地方见纤维素通过肺泡孔现象;肺泡壁毛细血管充血不明显,有的肺泡壁变薄。肺小细胞癌:癌组织呈团块状实性排列;细胞短梭形,部分一端较圆钝,另一端较尖,胞浆少,核深染,呈燕麦状,可见核分裂;可见片状坏死;间质由较多的纤维组织及少量血管构成。肺结核:部分肺结构被破坏,由多个大小不一的结节病灶所代替;典型的病灶主要由中央的干酪样坏死、上皮样细胞、郎罕氏巨细胞、淋巴细胞等构成,外周大量纤维组织增生包绕此外,肺泡腔内可见炎性水肿液和白细胞的渗出,部分肺泡代偿性扩张。高血压固缩肾或慢性肾炎:细小动脉玻璃样变和内膜增厚,管腔狭窄。所供应的肾小球发生玻璃样变及纤维化。局部肾小管萎缩或消失;间质纤维组织增多,常伴有淋巴细胞浸润。部分肾小球代偿肥大,肾小管明显扩张,上皮变扁平。肾凝固性坏死:可见正常的肾组织(肾小球、小管等),正常肾组织和坏死区之间见明显的出血带。坏死区红染,见核固缩、核碎裂和核溶解,但仍见肾组织轮廓。新月体性肾小球肾炎:多数肾小球内有新月体形成,新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生并与渗出的单核细胞共同构成,细胞性新月体可纤维化。肾小管上皮细胞可萎缩、变性,间质水肿,可见炎性细胞浸润。肉芽组织:主要由大量的新生毛细血管和纤维母细胞以及炎症细胞构成;新生毛细血管管腔不规则,有的仅呈条索状而无管腔;内皮细胞肥大,核椭圆形,可突出管腔;纤维母细胞梭形,胞浆较丰富,核多椭圆。异物肉芽肿:可见境界清楚的结节状病灶,伴多量淋