乳腺癌化疗患者的护理.docx

乳腺癌化疗患者的护理.docx乳腺癌化疗患者的护理张学芳张士玲陆俊(河南省信阳市中心医院464000)【摘要】木文介绍了乳腺癌患者在接受化疗过程甲的心理反应及使用化疗药物后可能出现的各种毒副反应,通过护理人员实施积极、主动的心理护理,对药物毒副反应的护理,合理地保护静脉血管等措施,患者均能按治疗计划完成化疗任务。【关键词】乳腺癌患者化疗护理【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)05-0007-01乳腺癌是女性恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈逐年上升趋势,已居于女性恶性肿瘤之首。化疗作为乳腺癌综合治疗的重要手段之一,虽然发展至今还不足60年,但却发挥着重要作用。目前临床上乳腺癌化疗大致有以下几种:(1)辅助化疗:可分为术前诱导化疗和术后辅助化疗(2)根治性化疗(3)姑息性化疗。由于化疗药物具有很强的细胞毒性作用,临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤,因此,对乳腺癌化疗病人的护理是完成化疗计划的保证。:2013年1月至9月份在肿瘤内科住院乳腺癌患者106例,均为女性,其中术前化疗18例,其余88例,均按治疗计划完成了化疗。:CMF,CA(E)F,CAP,ET,泰素泳健择等。〜心理〜社会医学模式的指导下,人作为一个整体的人,不仅有满足治疗疾病的需求,更有追求健康,良好心理状态的要求。健康的心理状态对疾病的治疗与康复有着重要的意义。,怀疑、恐惧,对疾病治愈的不确定感等负向情绪严重干扰着患者是否中断治疗,因此作好此期病人的心理护理对于以后的治疗有着极其重要的意义。,反复地应用化疗药物,给病人身体上造成诸多不适如乏力、厌食、恶心、呕吐等,以及外在形象与生活质量的改变,如乳房缺如,脱发引起的自尊心受损,自我价值降低,回避社会交往,以虚弱,缺乏激情,易受累为主观感受,极大地影响了病人的康复与生活质量。有报道称,在癌症综合治疗中,乳腺病人的疲乏程度明显高于其他癌症病人,成为治疗和康复的重要影响因素。,在杀灭癌细胞的同时对正常组织器官有不同程度的损害,尤其是对繁殖旺盛的细胞(骨髓、胃肠道上皮细胞、头发根部),也具有抑制、杀伤作用,因此,化疗药物在一般治疗剂量时就可对机体引起不良反应。常见的不良反应及护理分别是:。通常在用药后2h出现恶心呕吐、食欲减退。机制是:1・化疗药物是细胞毒性药物,刺激脑部呕吐中枢,引起呕吐。11・药物直接抑制增殖吒盛的胃粘膜上皮,引起呕吐。,造血及免疫系统受到抑制,机体抵抗力下降,患者常感乏力,易感冒,通常在化疗后7〜14天左右全血细胞不同程度下降。当白细胞降至l×109/L(1000/m3),血小板降至50×109/L(50000/m3),必须对病人实行保护性隔离。⑴要创造一个空气清新、,防止交叉感染,严格无菌操作,病人的一切用物灭菌处理后方可使用。⑵预防呼吸道感染