实习护生锐器伤发生的干预性研究.doc

实习护生锐器伤发生的干预性研究摘要:目的:探讨实习护生锐器伤发生的原因,为制订锐器伤防范措施提供依据。方法:对我校2011年5月至2012年4月完成临床实习任务的130名护生锐器伤进行回顾性调查(问卷法+访谈)。结果:被调查的130名实习护生中发生锐器伤人数102人,%;其中以针刺伤占首位。%;引起锐器伤的主要因素为防护意识缺乏和操作不熟练,%。结论:全面加强锐器伤防护知识的培训,增强防护意识,建立并执行防护措施,可有效减少锐器伤的发生。关键词:护生;锐器伤;原因分析;预防措施【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)12-0447-01 锐器伤是一种皮肤深部的足以使受害者出血的伤害,是全世界医务人员共同面对的职业危害之一。护士接触注射器、输液器等医疗锐器的机会较多,成为医院内锐器伤发生率最高的职业群体。护生实习期间和护士一样暴露在职业危险中,且操作不熟练,防范意识差,极易造成职业性损伤,威胁身体健康。我国是乙型肝炎高发区,艾滋病也进入快速增长阶段[1]。因此,在实习护生中树立起正确的观念,加强自我防护意识和养成规范操作的习惯,尽量在今后的临床工作中减少或避免锐器伤的伤害。 1对象与方法 :选择我校2011年5月至2012年4月完成临床实习任务的130名护生。男3名,女127名;专科95名(男2),本科35名(男1)。年龄20~23岁,。学制3~4年。 :对130名实习护生锐器伤进行回顾性调查。调查内容主要包括一般情况、实习期间对锐器伤的认识、锐器伤的次数、原因、锐器伤后处理及自我防护等,在实名方式发放问卷表+访谈,并说明调查的目的、填写要求,现场回收。共发放问卷130份,回收有效问卷130份,回收率100%。 2结果 :被调查的130名实习护生中锐器伤102人(146次),其中以针刺伤占首位45人,%(74次,%),开安瓿32人,%(41次,%),处理废物16人,%(21次,%),其他锐器伤9人,%(10次,%); :缺乏锐器伤防护意识47人,%,操作不熟练43人,%,操作过程中注意力不集中7人,%,其他5人,%。:未经任何处理12人,%,无菌棉签压迫止血9人,%,碘伏棉签压迫止血48人,%,流水冲洗、碘伏消毒14人,%,立即挤出伤口血液、清洗伤口、碘伏消毒19人,% 3主要危害锐器伤是护理人员最容易且最频繁受到职业损伤的主要危险因素之一。目前已证实有20余种病原体可经过锐器伤直接传播,其中最常见的、危害最大是艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎的感染。锐器伤后发生血液、体液传播疾病的危险性高,远远大于皮肤接触与黏膜接触的>80%[2]。同时锐器伤对受伤者还会造成较大的心理影响,产生焦虑、恐惧,并且引发中度或重度的悲观情绪,甚至导致放弃护理职业。