口服避孕药的发展和使用现状.doc

口服避孕药的发展和使用现状黄紫蓉吴尚纯·139··述评·【摘要】复方口服避孕药(coc)上市近五十年来的主要进展表现在降低雌激素剂量、开发新型孕激素、发展多相型coc及改进包装和服用方法等。在保证避孕效果的基础上。减少coc的不良反应并提高安全性。且为使用者提供更多的健康益处。已在中国上市的coc有十几种,对coc的了解不足或存在偏见,是中国COC使用率甚低的主要原因之一,可通过加强宣传和咨询,促进COC的推广应用。【关键词】复方口服避孕药;进展;binedOralContraceptivesHUANGZi—rong,WU同蛔咿^饥Obstetrics&CO—necol097HospitalofFudanUniversity,Shanghai200011,China(HVANGZi-rong);NationalResearchInstitutefor,毓咖Planning,Beijing100081,ChZ,,棚U鼽田舭Jl姗J【Abstract】binedoraleontracepdYes(COC)w∞usedcHmcMy,.∞,,.【binedOralContraceptive8(cOC);Development;Application(.,肺RepmdHeal妯lTamPlan,2009,28:139-141)复方口服避孕药(coc)是世界上广泛使用的避孕方法。已有近五十年的历史。本文将对COC的发展趋势和在中国的应用现状进行回顾。COC的进展趋势20世纪30年代,人们从可治疗妇女痛经的墨西哥植物的根部提取到甾体皂甙。直到今天,甾体皂甙仍被用作生产避孕药的原料。50年代被称为“避孕药之父”的美国科学家GregoryPincus。与美籍华人张觉明等对COC的开发做出重大贡献。。在其后近五十年中,COC以其高效、可逆和使用方便等优势得到广泛的应用,其主要进展表现在下述几方面。一、降低雌激素的剂量首先上市的Enovid所含的雌激素为炔雌醇甲醚150Ixg。相当于目前各种产品均含有的炔雌醇的105P,g。为降低COC对心血管疾病的风险,雌醇的剂量逐渐下降。至1969年英国药品安全委员会建议不宜常规使用炔雌醇剂量在50“g以上的COC。1973年第1种含30斗g炔雌醇的COC上市,目前广泛使用的