胸腔闭式引流瓶更换.doc

胸腔闭式引流瓶更换操作技术评分标准科室职称姓名分数项目流程标准及评分细则分值扣分及原因准备质量10分1衣帽整齐,修剪指甲,洗手,戴口罩。(少一项扣1分,一项不符合要求扣1分)32备用物:无菌胸腔闭式引流瓶、止血钳2把、生理盐水500ml、胶布、手套、(少一项扣1分)53将物品按使用顺序摆放在护理车上,洗手。(少一项扣1分)2操作流程质量75分1携治疗卡至患者床旁,核对床号、姓名,向患者说明目的,做好解释,取得患者配合。(少一项扣1分)52协助患者取舒适卧位,必要时关闭门窗,调节室温。(少一项扣1分,未做不得分)53观察引流液的性质及量,水柱波动范围,咳嗽时是否有气泡溢出。(少一项扣2分,未做不得分)54洗手,戴手套,检查并打开无菌胸腔闭式引流瓶包装,用两个止血钳夹闭引流管。(少一项扣5分,夹闭方法不正确不得分)155将生理盐水500ml倒至新胸瓶中,打开需要更换的胸瓶瓶盖。(违反无菌操作不得分)106将原胸瓶瓶盖连至新的胸瓶上,拧紧。(违反无菌操作不得分)57打开止血钳,挤压引流管观察是否引流通畅,水柱波动范围。(少一项扣5分)158去手套,洗手,妥善固定胸瓶,将无菌胸腔闭式引流瓶固定在低于穿刺处的高度。用胶布标出水面高度。(少一项扣1分)39协助患者取舒适卧位,整理床单位,向患者交待注意事项。(交代不全酌情扣分)710清理用物,洗手,记录。(少一项扣1分)5终末质量15分1态度严谨,符合操作规程,效果好。(不符合要求不得分)52无菌观念强,全程无污染。(有污染不得分)53观察引流液性质及量。5胸腔闭式引流瓶更换操作目的:防止感染,有利于引流液的观察,保持有效引流。注意事项:操作过程严格无菌操作。每天更换胸前闭式引流瓶,观察引流液的色、量、性质。妥善固定引流瓶,防止病人活动牵拉脱出,或不慎将引流瓶踢倒。