脑卒中的理学疗法(PT)
中国康复研究中心
刘建华
康复的过程
发症
紧急入院
救命的一次性治疗,床边PT开始
康复科接诊,向PT等其他部门发出处方
PT,OT等的治疗开始
三大功能障碍的治疗方针
机能形态障碍(Impairment)—[ 治疗]
(1) 合并症的预防和治疗
(2)促进麻庳的恢复
(3)促进失语,失行,失认的恢复
2. 能力障碍(Disability)—[代偿]
(1)拐杖,装具,轮椅,自助具
等辅助具的使用。
(2) 日常生活活动(ADL)的
训练。
(3) 促进其接受障碍,
(Handicap)—[改善环境]
(1). 环境的整备(房屋的改造)
(2). 对家庭的指导(使其在心理上,客观上得到认识)
(3). 职业康复(回归职业的准备)
(4). 社会性康复(再获得社会作用)
针对脑卒中的医学性康复概略
1)助长自然恢复
- 全身状态的维持,改善
- 促进瘫痪侧的随意运动
(共同运动分离)
- 促进改善高级脑机能
2)强化残存能力
- 强化健侧肢和躯干肌
- 基本性动作能力的再学习及
日常生活动作的再获得
- 高级脑机能障碍的改善和代
偿
3)防止二次性障碍
(废用征候群和误用征候群)
(1)废用征候群
运动器障碍
- 肌萎缩,肌力低下
- 关节挛缩及变形
- 异位骨化
呼吸循环器障碍
- 坠积性肺炎
- 起立性低血压
- 下肢静脉血栓
- 褥疮
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