超声科评审基本材料.doc

超声科评审基本材料.DOC 3超声科就诊流程 43•超声科设备清单 •超声科人员一览表 8与临床科室紧急呼救与支援的机制与流程..•超声科人员职责、制度、技术操作规范…・11超声科质量控制记录 26超声科设备定期校正维护记录 27超声图像质量评价 」超声报告审核制度与流程(附5份打印超声报告) 32超声科重点病例随访制度 33超声科随访记录表 34南华县人民医院超声科概况—、人员状况:全科现有工作人员8人,主治医师2人,医师2人,医士1人,护士3人。二、 仪器设备:科内现有彩色多普勒诊断仪2台。包括飞利浦HD-11和西门子S-2000等。三、 开展工作:主要有妇科、产科、腹部、心脏、浅表器宫、血管超声检查等。超声检查病人情况:超声科年检查病人数:2009年8650人次,查体6100人次;2010年9856人次,查体7215人次。2011年12432人次,查体12302人次,诊断符合率2009年95%;%;%。超声检查就诊流程就诊者持临床医师开具的超声检查申请单,办妥缴费或记账手续后,到超声科登记,由分诊人员根据所检查项目,安排检查。检查时,检查医师必须认真阅读检查申请单,了解需要检查的内容。检查时,就诊者去除欲检查部位的衣物,暴露皮肤,涂藕合剂后开始检查。检查时,就诊者要配合医师检查。检查医师应详细检查临床医师要求检查的部位,不得遗漏部位。检查完毕后及时将检查结果告知患者,但是要注意保护性医疗制度。检查完毕后,就诊者擦净皮肤上的藕合剂,等候超声检查报告。医师要及时书写诊断报告,并及时发出报告,报告术语应规范,字迹清楚,超声所见描述详细,并提出超声诊断意见。医师在签发报告时,要查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号与申请号是否相符,检查项目是否齐全,超声描述与诊断是否一致,防止漏检误报。就诊者收到超声检查报告后,如果有疑问可咨询检查医师,如果没有疑问可持超声检查报告单到原就诊科室就诊。检查医师对所检查病例进行登记。超声科设备清单1飞利浦彩色多普勒超声诊断仪(飞利浦HD-11)一台2西门子彩色多普勒超声诊断仪(西门子S-2000)一台3,:、急诊床边心电图检查1•检查时,由科室医生将彩超仪放置在急诊科,并确保能正常开机使用。2•床边班医生为第一呼叫人员,带手机,保持通讯畅通;日班指定医生为备用呼叫人员。服务台人员接到急诊床边检查电话后,迅速电话告知相关指定医生;4•床边检查医生带好检查用品,戴手套、口罩、帽子等,迅速赶往急诊科,立即向主检人员口头大声报告:“床边超声医生报道!”5•按指令检查,检查按标准程序进行,做到“迅速、熟练、全面、自信”,注意双向防护。6•大声口头报告检查结果,并书写临时报告,如属危急值,按危急值处理流程。7•回科书写正式报告后,送回急诊科。二、紧急意外抢救预案以下相关人员必须迅速到位,操作熟练,配合默契,有序顺畅科主任或指定负责人:现场指挥调度,下达电话呼叫临床科室指令。护士:推抢救车、测生命体征、接氧气、开通静脉通路,按医嘱用药。主抢医生甲:按心肺复苏标准程序抢救主抢医生乙:使用呼吸囊抢救,必要时下达口头医嘱。医生丙:维持现场次序;查漏补缺,纠正失误;记录口头医嘱。医生丁:设备故障或网络故障,电话向设备科保修;。服务台人员:接指令后,电话通知相关科室;张贴告不,维持就诊次序,解释沟通。注意:一个循