护基简答.doc

:根据医嘱准确给药:严格执行查对制度;:安全正确用药;密切观察用药反应给氧的副作用及预防?,预防避免长时间,高浓度氧疗,经常做血分析,观察氧疗的治疗效果。2肺不张,是鼓励患者做深呼吸,多咳嗽和经常改变卧位、防止分泌物阻塞。3呼吸道分泌物干燥,吸入前一定要先湿化再吸入,并定期雾化吸入。晶状体后纤维组织增生,因此新生儿应控制氧浓度和吸氧时间。5呼吸抑制,因此对2型呼吸衰竭患者给予低浓度、低流量。便秘患者的护理?1提供适当的排便坏境2选取适宜的排便姿势3腹部环形按摩4遵医嘱给予口服缓泻药物5使用简单便剂6以上方法无效时,给予灌肠.。大量不保留灌肠的目的和注意事项?:解除便秘、肠胀气。清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备,稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。灌入低温液体,为高热患者降温.。。注意:妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠,伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm),为肝昏迷患者灌肠时,禁用肥皂水准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。尿潴留患者的护理:热敷、按摩;健康教育;必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等;诱导排尿;调整体位和姿势;经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术注射原则:严格遵守无菌操作原则;严格执行查对制度;严格执行消毒隔离制度;选择合适的注射器和针头;选择合适的注射部位;现配现用注射药液;注射前排尽空气;注药前检查回血;掌握合适的进针角度和深度;应用减轻患者疼痛的注射技术静脉注射失败的常见原因:针头刺入静脉过少;针头斜面未完全刺入静脉;针头刺入较深,斜面一半穿破对侧血管壁;针头刺入过深,穿破对侧血管壁青霉素过敏试验法注意事项现场抢救:青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。凡初次用药、停药3天后再用,以及在应用中更换青霉素批号时,均须按常规做过敏试验。皮肤试验液必须临用时配制,浓度与剂量必须准确。严密观察患者皮试结果阳性者不可使用青霉素,并在相关文件上注明,同时将结果告知患者及其家属。如对皮试结果有怀疑,,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。现场抢救:立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。%盐酸肾上腺素1ml,给予氧气吸入,改善缺氧症状;应用抗组胺类药物;如血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。若发生呼吸心跳骤停,立即进行复苏抢救。密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化;静脉输液的原则:先晶后胶。先盐后糖;宁酸勿碱;补钾“四不宜”(1)不宜过浓:浓度不超过40mmol/L(2)不宜过多:补钾量为60~80mmol/d(3)不宜过快:不超过20~40mmol/h(4)不宜过早:见尿量增加到40ml/h或500ml/d后补钾。常见输液故障及排除方法:1溶液不滴:针头滑出血管外-另选血管重新穿刺;针头斜面紧贴血管壁-调整针头位置或肢体位置;针头阻塞-更换针头另选静脉穿刺;压力过低-抬高输液瓶的位置;静脉痉挛-局部热敷2茂菲滴管液面过高:滴管侧壁有调节孔时-夹紧滴管上端的输液管,然后打开调节孔,滴管侧壁没有调节孔时-可将输液瓶取下,倾斜输液瓶:茂菲滴管内液面过低:滴