责任护士流程.doc

责任护士流程.doc:..一级岗白班(Al)责任护士工作流程、工作标准及质量考核标准(时间:08:00-12:0015:30-18:30)时段工作流程工作标准质量考核标准(根据质量考核标准扣分)07:50-08:00接一级物品。1严格遵守劳动纪律及仪表要求。2患者床头卡、警示标示、腕带齐全,无危险物品。1无迟到、仪表着装符合要求。2各项交接清楚,完整,内容正确。08:00-08:30晨会及床头交接班。3严格落实交接班制度。3掌握患者晨间护理及夜1'可病情。08:30-09:30严密观察患者病情。4掌握患者病情情况。4汇报病情有序,完整。09:30-11:00按一级护理服务标准,落实各项护理。5各项护理措施落实到位。6患者组织有序,确保安全。5患者床单位整洁,个人卫生好。6患者秩序良好,安全护理到位。11:00-11:30午间饮食护理7确保患者饮食量,必要时遵医嘱鼻饲。7掌握患者的饮食情况,处理及时有效。11:30-11:50组织患者服药8查对认真,看服到口。8看服到口,执行三查七对,给药正确。11:50-12:00向午间班护士交班。9严格执行交接班制度。9不早退,物品、病情交接明确。15:20-15:30与午间班进行交接班。10严格执行交接班制度。10不迟到,物品交接清楚、掌握患者午间病情变化。15:30-17:00根据一级护理服务标准,落实各项护理。11遵守分级护理服务要求,各项护理措施到位。12适时完成护理记录。11患者组织有序,基础护理、专科护理落实到位。12护理记录及时、准确、体现病情变化。17:00-18:00晚间饮食护理13确保患者饮食量,必要时遵医嘱鼻饲。13掌握患者的饮食情况,处理及时有效。18:00-18:30服药护理及晚间护理14査对认真,看服到口。15晚间护理落实到位。14看服到口,执行三查七対,给药正确。(给药错误本项不得分)15组织有序、安全有效。18:30与小夜班进行交班。16严格执行交接班制度。16交接班规范,交接清楚,认真。一级岗白班护士工作职责1、 在护士长的领导下,严格执行岗位要求及各项规章制度。2、 负责一级及二级重点患者的各项护理工作,具有协作精神,与各班护士密切配合,确保各项工作顺利进行。3、 按照精神科一级护理服务标准落实所管患者的基础护理及专科护理,确保患者清洁、舒适、安全,无护理并发症。4、 熟知一级卡内容,掌握患者的病情情况,做好心理护理,病情变化及时与医牛沟通,报告护士长,并做好交接班。5、 严格执行保护性约束等核心制度,关心患者的需求,合理满足,提高患者满意度。6、 协助护士长做好病房管理工作。7、 完成新护士及进修护士带教工作。(时间:01:00-08:00)时段工作流程工作标准质量考核标准除特殊注明,按照质量标准扣分00:45-01:001、接一级物品。1严格遵守劳动纪律及仪表要求。2患者床头卡、警示标示、腕带齐全,无危险物品。1无迟到、仪表着装符合要求。2各项交接清楚,完整,内容正确。01:00-04:002、落实一级护理服务标准,观察病人的病情及睡眠情况,对不眠病人或发现异常情况,及时汇报值班医生处置,防止不良事件发生,保障病区女全。3、落实一级护理服务标准,及各项护理核心制度,认真履行岗位职责。3、 定时进行床头巡视,及时为患者盖好被子。睡眠登记准确及吋。4、 约束护理规范,记录及时04:00-05:303、定时巡视病房,做好对早醒病人的管理,防止影响他人休息。4、 严格执行巡视制度,严密观察病情变化。5、 确保病区安全。5、 病房、走廊、配餐室无积水,病区环境安静整洁,治疗室、护士站、办公室物品摆放有序,无私人物品及杂物。6、 做到“八不准”,认真履行岗位职责。05:30-06:004、 留取各种检验标本。5、 晨间护理6、 严格执行无菌操作原则及查对制度。7、 严格执行分级护理服务标准。7、 各种标本留取符合要求。8、 患者床单位、个人卫生好。06:00-07:006、集屮组织患者室内活动。8、患者组织有序,保障安全。9、组织安全有序,患者衣着整齐,无乱坐现象。07:00-08:007、组织病人早餐,观察病人进食情况,必要吋喂食或鼻饲,保障饮食量。做好禁食待做检查、治疗患者的管理。9、确保患者饮食量,必要时鼻饲。10、 学握患者的饮食情况,组织有序,保证饮食量。11、 检查、治疗前禁食准备符合要求。08:00-08:308、晨会及床头交接班。10、严格执行交接班制度。12、交接班规范。(时间:01:00-08:00)时段工作流程工作标准质量考核标准(除特殊注明,根据质量考核标准扣分)00:45-01:001、与小夜班进行交接班,清点病人数,清点物品、药品,阅读交班报告,重点病人、新入院病