2019运动人体科学研究生方雯脑卒中康复STROKEREHABILITATION脑卒中的定义:脑卒中(stroke)亦称脑血管意外(ident,CVA)是指突然发生的,由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时或引起死亡的临床综合征。俗称脑中风。脑卒中的分类:,占20% (脑出血、蛛网膜下腔出血),占80%(脑梗塞、脑栓塞、短暂性脑缺血发作)流行病学:中国发病率约为120~180/10万,男性高于女性死亡率超过30%,且出血性死亡率高年死亡率为60~120/10万致残率40~%,且缺血性致残率高25—33%的患者在2—5年内复发2009年起已成为我国的第一位致残和第一位死亡原因,且发病有逐年增多的趋势世界卫生组织调查结果显示:中国脑卒中发病率排名世界第一,比美国高出一倍。我国第三次国民死因调查结果表明,脑卒中已经升为中国第一位死因。近二十年监测结果显示,脑卒中年死亡人数逾200万,%。脑卒中除了高致死率外,还具有高致残率和高复发率的特点,严重威胁国民生命和健康生活质量。危险因素:WHO提出脑卒中的危险因素包括:,如高血压,心脏病,糖尿病,,如不良的饮食习惯,大量饮酒,,如年龄,性别,气候,种族,家族史等近年来,随着临床诊疗水平的提高,脑卒中急性期死亡率有了大幅度的下降,使得人群中脑卒中的总患病率和致残率明显升高。临床特点由于发生脑卒中时脑损伤的部位,大小和性质等不同,其临床上可以表现为:,表现为偏身感觉(浅感觉和深感觉)障碍,一侧视野缺失(偏盲)和偏身运动障碍。,表现为失语,构音障碍等。,表现为记忆力障碍,注意力障碍,思维能力障碍,失认等。,表现为焦急抑郁等。,如吞咽困难,二便失控,性功能障碍等。按照WHO国际功能,残疾和健康分类(ICF)脑卒中患者功能受损可分为三个水平:,即身体机构与功能的损害。,即活动受限(指日常生活活动能力受限)。3社会水平的功能障碍,即参与受限(指参与社会生活的能力受限)。环境因素与所有功能及其损害交互作用,对三个水平产生积极或是消极的影响。脑卒中的并发症:-手综合征(发病后1~3个月,发生率12-23%)(早期或发病后几个月,发生率8-40%)(发病后1个月之内,发生率60-80%)
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