浅谈中医治疗复发性口腔溃疡.doc:..浅谈中医治疗复发性口腔溃疡摘要:复发性口腔溃疡是临床常见的口腔粘膜疾病,其病因复朵,目前尚无特效药物,远期疗效不够理想。中医采用中药治疗,耳穴放血治疗,主穴选耳尖,辅穴选口、舌、心。外用药,穴位敷贴疗法。中医药对本病的治疗显示出一定的优势,并向多元化发展。中医治疗关键在辨证论治。本病多有复发性,治疗方法也多种多样。中医药治疗复发性口腔溃疡取得疗效,充分体现了祖国医学的丰富多彩。但对本病的病因认识、证型分类、观察方法及诊断标准方面还不规范、统一,有待进一步研究探讨。关键词:复发性口腔溃疡;中医治疗复发性口腔溃疡(RAU)是临床常见的口腔粘膜疾病,其临床特点是局限性口腔粘膜溃疡、疼痛、反复发作、缠绵难愈。属中医的〃口疮〃、〃口疡〃等范畴,其病因复杂,目前尚无特效药物,远期疗效不够理想。中医药对本病的治疗显示出一定的优势,并向多元化发展。中医治疗关键在辨证论治。1屮药治疗外感时毒型,治宜清热解毒,健脾化湿。药用银花、连翘、薑香、木香、佩兰、茯苓、神曲、枳壳、葛根、白术、旋覆花(包煎人胃火炽热型用升麻、黄连、当归、生地、丹皮、梔子、生甘草、连翘以清胃泻火。心脾积热型用凉膈散去薄荷加玄参、木通、麦冬以通便泻下,泻心脾之火;肝经郁火型用丹梔逍遥散去生姜、薄荷,加延胡索以疏肝理气,解郁调经;脾胃虚弱型用党参、白术、茯苓、黄茂、升麻、炙甘草、附片、干姜、陈皮以健脾益气。阴虚火吐型用天王补心丹去当归,加知母、黄柏各以滋阴清火,养心安神;脾肾虚寒型用附桂理中汤加白芍、鹿角胶(怦化)以玄温脾肾以化寒毒;血虚阴亏型,治宜养血益阴,潜降虚火。夯用当归、白芍、生地、淡竹叶、茯苓、丹皮、山梔、柴胡、麦冬、五味子、玄参。2针刺疗法耳穴放血治疗,主穴选耳尖,辅穴选口、舌、心。揉捏耳廓3-5min,使局部充血,常规消毒后用三棱针在所选穴位点刺,挤出3〜4滴血。隔口治疗1次,两耳穴位交替使用。用通任调脾胃脉针法,取内关、中月完、下月完、气海、关元、地机、陷谷、内庭、天枢,除任脉穴外均双侧取穴。心脾蕴热之复发性口腔溃疡患者,穴取通里、公孙、内庭、合谷、劳宫、地仓、颊车、足三里。患者仰卧位,穴位皮肤常规消毒后,选用25~50mm毫针进彳亍针刺,3外用药,穴位敷贴疗法细辛、吴茱萸共研为细粉,装瓶密封备用。取药粉适量加醋适量调成糊状,于每晚洗脚后敷贴于双足涌泉穴,外以蜩料薄膜覆盖,绷带固定,次日早晨去掉。胆南星、胡黄连各10g,共研末。将食醋煮沸,加入药末混匀,做成两个药饼,贴双侧涌泉穴(病轻者可贴一侧)。贴后用油纸盖住药饼,再用布条缠裹,以免笏饼移动。五倍子、青黛各30g,研极细末,过100目筛,于乳缶本中加硼砂5g,冰片lg,共研细末备用。每次取适量撒敷在溃疡处,3〜4次/d。芦荟贴敷治疗复发性口腔溃疡30例。将新鲜芦荟叶洗净烘干,研成粉末涂在口腔溃疡处,4〜6次/d,连用1w,溃疡面积较大者,可连用10do木病多有复发性,治疗方法也多种多样。中医药治疗复发
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