紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察(一).doc

紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌的疗效观察(一) 【关键词】紫杉醇【摘要】目的评价含紫杉醇(Taxol)化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法用含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌患者20例,包括Taxol+5-FU12例,Taxol+DDP8例。结果无完全缓解(CR)患者;部分缓解(PR)7例,占35%;稳定(SD)9例,占45%;进展(PD)4例,占20%;总有效率(CR+PR)为35%,临床受益率为75%。主要毒性反应为白细胞减少20例(100%)、血红蛋白降低17例(85%)、脱发18例(90%)、肌肉关节痛14例(70%)等,无治疗相关性死亡。结论以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,明显减轻患者痛苦,提高生存质量,毒性反应可耐受,可以作为难治或复发的晚期胃癌二线治疗方案。【关键词】紫杉醇;药物治疗;晚期胃癌紫杉醇(Taxol)是一种新型抗癌药物,具有广泛的抗癌活性。临床研究表明,紫杉醇是治疗晚期卵巢癌、乳腺癌和肺癌的有效化疗药物,其对晚期胃癌等消化道肿瘤也有较好疗效。我院应用含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃癌患者20例,其结果报告如下。 1资料与方法一般资料 2001年1月~2004年12月,在我院应用含紫杉醇联合化疗方案治疗20例晚期胃癌患者。男13例,女7例。年龄35~69岁,中位年龄51岁。全部病例均经病理或细胞学诊断证实,并有客观可测量病灶。20例中,中分化腺癌4例、低分化腺癌14例(其中低分化腺癌合并印戒细胞癌3例)、印戒细胞癌2例。全部患者按国际TNM分期均为Ⅲ~Ⅳ期,转移部位包括肺转移4例、肝脏转移8例、腹腔淋巴结转移6例、锁骨上淋巴结转移2例,两个以上部位转移12例。初治者2例、复治者18例,复治患者既往用药包括5-FU、DDP、MMC、ADM、Vp-16、HCPT等。全部患者卡氏评分≥60分,血常规及肝肾功能基本正常。治疗方法化疗方案:Taxol+5-FU12例,Taxol+DDP8例。Taxo