肝内胆管结石怎么治疗.pptx

肝内胆管结石怎么治疗一、肝内胆管结石概述肝内胆管结石是胆管结石的一种,指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。?胆管结石以发病率高、排石不通、溶石困难等为特点。?肝内胆管结石几乎全是胆红素钙石,由胆红素、胆固醇、脂肪酸与钙组成。可为双侧肝内胆管结石,也可限于左肝或右肝,左肝内胆管结石较右肝多见。?肝内胆管结石与肝内胆管狭窄、扩张并存,因此有胆汁的滞留。狭窄于两侧肝管均可见到,以左侧多见,也可见于肝门左、右肝管汇合部。少数病例仅有肝内胆管结石无胆管狭窄。二、肝内胆管结石怎么治疗如今,随着医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。目前,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:(1)中医治疗在手术和其他治疗的同时,患者可配合针灸,服用“苗寨石清方”,促进结石的排出。“苗寨石清方”根据肝内胆管结石的症状特点,方中主用强效“溶石”的苗地药材,药材均源自黔东南天然药库雷公山,采用饮片水煎内服,即有消炎止痛、疏肝利胆、益气活血等功效,强效溶酸、化石、排石,不伤肝胆,天然绿色苗药饮片,安全高效,对身体无任何副作用,且在排清结石的同时,亦平衡血液酸碱度,中和患者的酸性体质,从而标本兼治肝内胆管结石。第一步:杀菌消炎,去除疼痛苗寨石清方药效直达病灶,可快速杀灭肝胆内的致病菌,抑制病菌再生,消炎止痛,有效缓解肝内胆管结石带来的胆绞痛、寒战发热等症状。药物成分开始向结石渗透,逐步瓦解结石的架构,为下一步的化石做准备。第二步:疏肝利胆,溶石排石苗寨石清方方中溶石成分能够疏肝利胆,强力渗透结石致密的骨架结构,使结石整体疏松、裂解、酥化,结石表面层层剥落,进而溶化、排出体外。第三步:恢复疏泄,改变体质此阶段,结石已排出体外,药物成分开始修复受损病位,消除肝内感染的病灶,彻底清除胆汁的代谢垃圾,从而使胆汁的排出畅通,使代谢正常,进而恢复肝胆功能,改变肝内胆管结石体质,彻底告别肝内胆管结石。(2)手术治疗目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:?①位胆管切开取石;?②胆肠内引流;?③消除肝内感染性病灶。(3)手术治疗的危害?传统手术治疗:医学上对于肝内胆管结石的治疗十分极端,要么尽量熬着,要么直接切除肝胆,让病人望而却步。而切除肝胆对身体的危害极大!?体外震波碎石:随着医学技术的不断发展,风靡一时的体外碎石,让很多肝内胆管结石患者欣喜若狂。但是,经临床证明,体外碎石的危险性极高,稍不慎,就会造成碎石堵塞胆管,落入食道等诸多严重后果。