压疮的预防及处理*主要内容:1234压疮的定义压疮发生的原因及好发部位压疮的最新分期压疮危险的评估及预防*更新的背景及意义2016年4月8-9日在芝加哥的专家会议上提出,此次会议有400名专家参会。来自弗吉尼亚大学的Grey教授引导分期小组及参会者在相互讨论与投票后达成一致。在会议上,参会者同时还以图片的形式确认了新的术语。*最新“压力性损伤”(压疮)的定义压力性损伤:是发生皮肤和/或潜在皮下软组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处或与医疗或其他医疗设备有关的损伤。该压力性损伤可表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛。剧烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受环境、营养、灌注、合并症和软组织的条件的影响。*压疮的好发部位骶尾部(23%)压疮发生部位坐骨(24%)足跟(11%)外踝(7%)髂前上棘(4%)*NPUAP2007压疮分期深部组织损伤DeepTissuePressureInjuryⅠ期(StageⅠ)Ⅱ期(StageⅡ)Ⅲ期(StageⅢ)Ⅳ期(StageⅣ)不明确分期UnstageablePressureInjury*深部组织损伤患者照片*皮肤呈持续的非苍白性深红色,栗色或紫色完整或破损的皮肤出现局部持续的非苍白性深红色,栗色或紫色,或表皮分离呈现深色的伤口床或充血水疱。疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现。深色皮肤的褪色表现可能不同。*该期伤口可迅速发展暴露组织缺失的实际程度,也可能溶解而不出现组织缺失。如果可见坏死组织、皮下组织、肉芽组织、筋膜、肌肉或其他深层结构,说明这是全皮层的压力性损伤(不可分期、3期或4期)。该分期不可用于描述血管、创伤、神经性伤口或皮肤病。深部组织损伤 (Suspecteddeeptissueinjury)*1期压疮剖面图和模型*
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