的降压药物或联合用药的最佳方案.pdf

2222222222009年9月第29卷第9期中国实用内科杂志7892的降压药物或联合用药的最佳方案针对上述问题目前正π,tivealdosteronereceptorantagonist,D1receptoragonist,endo在进行几项临床试验目前还处于试验设计阶段。现有的,2peptidaseangiotensinconvertingenzymeinhibitor,renininhibi降血压药物仍然不能很满意的控制老老年高血压需要探,2tor,endothelinreceptorblockers,potassiumchannelopener,ni讨新的更好的降压机制找到新的治疗策略。这将为国际,2trogenmonoxidum,。herapyisahotspot预防和治疗将进入一个高潮还是将进入一个瓶颈,。。Keywords:hypertension;antihypertensivedrug;her2009-07-04收稿本文编辑:高森apy文章编号:1005-2194(2009)09-0789-03随着人口老龄化的到来,高血压患者明显增加,严重危害人类健康。研究证实,全球约30%的人死于心脑血管事高血压药物治疗新进展件,其中有62%的卒中事件和49%的心血管事件是由高血压直接引起的。积极降压使血压达到理想血压水平,是目李为民,刘滨,张晓伟前降压的最终目标。尽管目前临床常用的六大类降压药物[1]中图分类号:R5 文献标志码:A疗效肯定,但是单药血压达标率不高。世界各国现在正致力于寻找新的作用靶点,研发新型降压药,开展高血压的李为民,教授、博士生导师。现任哈基因治疗研究,力求达到更强效、更持久、更平稳的高质量尔滨医科大学第一临床医学院副院长,降压效果。本文仅对目前研究的新型降压药和高血压基因心血管医院院长。兼任中华医学会心血治疗做简要介绍。管病学分会委员,黑龙江省医学会心血1 选择性醛固酮受体拮抗剂:依普利酮(eplerenone)管病学专业主任委员,《中华心血管病杂志》等多家杂志编委。主持国家级省醛甾酮受体广泛存在于肾脏、心脏、脑和血管组织。醛级科研项目10项,获教育部科技进步二等奖1项,中华医甾酮系统过度激活可导致血管纤维化、左室肥厚、心力衰学科技奖三等奖1项,获省级科技成果奖10项,发表文章竭、高血压、内皮功能紊乱、纤维蛋白溶解减弱和心律失常100余篇,SCI收录30余篇。等。传统醛甾酮受体拮抗剂(螺内酯)选择性低,不良反应发生较多,如男性乳腺发育、阳痿和女性月经紊乱等,严重提要:为了达到高质量降压效果,医学界正致力于寻找影响其临床应用。依普利酮作为第一个选择性醛甾酮受体新的作用靶点,研发新型降压药。本文阐述了新型降压药拮抗剂,可选择性作用于醛甾酮受体,对盐皮质激素的亲和力是螺内酯的~倍而对雄激素和孕激素受体的亲和物选择性醛固酮受体拮抗剂、D1受体激动剂、中性内肽1520,力比螺内酯小倍激素相关不良反应发生率较螺内酯酶-血管紧张素转化酶双重抑制