水化治疗对冠心病合并肾功能不全患者预防造影剂肾病的疗效观察.doc

水化治疗对冠心病合并肾功能不全患者预防造影剂肾病的疗效观察.doc水化治疗对冠心病合并肾功能不全患者预防造影剂肾病的疗效观察作者:胡丽丽,夏豪,刘凯,汪进 作者单位:武汉大学人民医院心内科,湖北武汉【摘要】目的:探讨水化治疗对冠状动脉介入治疗(PCI)患者造影剂肾病(contrast-inducednephropathy,CIN)的防治作用。方法:选择102例接受PCI治疗的患者,随机分为口服水化治疗组与静脉水化治疗组,每组各51例。比较观察两组患者PCI术前,术后第2、3天的血肌肝变化水平。结果:口服水化治疗组与静脉水化组术后第2、3天血清肌酹增加水平差异无统计学意义(P〉)o结论:丨1服水化治疗安全、易行,减少造影剂肾病的发生率。【关键词】造影剂肾病,口服水化治疗,肾功能不全[ABSTRACT]Objective:Toinvestigatetheeffectsoforalhydrationtherapyforpreventionofcontrast-inducednephropathy(CIN):,,:NosignificantdifferencesinserumcreatininelevelsofthetwogroupsbeforePCIand2, 3daysafterPCIwasobserved(P)).Conclusions:Theoralhydrationtherapyissafeandsimple,itcaneffectivelypreventcontrast-inducednephropathy.[KEYWORDS]Contrast-inducedNephropathy;Oralhydrationtherapy;Chronickidneydisease随着介入性心脏病学的发展,冠脉造影、经皮冠状动脉球囊成形术及支架植人术已使冠心病的临床诊断和治疗发生了革命性的改变。越来越多的慢性肾功能不全患者接受冠状动脉诊疗,因此,与之相关的造影剂肾病(contrastinducednephropathy,CIN)也口益受到认识和重视。大多数研究表明,肾功能不全是发生CIN的最重耍的危险因素。因此•在术前充分评估CIN的风险并在围手术期积极预防CIN的发生具有极为重要的意义。本文通过前瞻性的研究,比较口服和静脉水化治疗对造影剂肾病的防治作用。〜2010年12月在我科住院接受择期PCI术治疗的冠心病合并肾功能不全的患者,血清肌酹133〜220Mmol/L,使用离子型等渗对比剂碘克沙醇,随机单盲分为口服水化治疗组与静脉水化治疗组。每组各51例。两组患者性别、年龄、体重、左室射血