弥散性血管内凝血( disseminated intravascular coagulation , DIC ) 爆发性流脑讲授内容?概述?病因和发病机制?影响 DIC 发生发展的因素?分期和分型?机能代谢变化---- 临床表现?防治的病理生理基础凝血与抗凝血的平衡血管痉挛血管痉挛血小板血栓形成血小板血栓形成纤维蛋白凝块形成纤维蛋白凝块形成止血的过程止血的过程纤溶系统纤溶系统抗凝血系统抗凝血系统凝血系统凝血系统概念在某些致病因子的作用下,大量促凝物质入血, 凝血因子和血小板被激活, 凝血酶增加,微血管内有广泛的微血栓形成,从而引起的以凝血功能障碍为主要特征的病理过程。微循环中有微血栓形成,同时一系列血浆凝血因子和血小板被消耗而减少,继而继发纤维蛋白溶解功能增强,临床主要表现为出血、休克、器官功能障碍和贫血等症状。弥散性血管内凝血弥散性血管内凝血( (disseminated intravascular disseminated intravascular coagulation coagulation , ,DIC DIC ): ): 致病因子激活凝血系统血液凝固性?微血栓形成血液凝固性?凝血因子?血小板?激活纤溶系统微循环障碍出血休克器官功能障碍贫血 DIC 的本质是什么? 凝血功能异常! 血液凝固性先升高---- 表现为微血栓形成; 后血液凝固性降低---- 表现为出血。血凝状态的时相性变化高凝状态凝血系统过度激活,血液高凝状态,微血栓形成纤溶状态继发纤溶增强, 血液凝固性显著下降,出血加重低凝状态凝血因子和血小板消耗,血液低凝状态,出血 DIC 时凝血与抗凝的变化过程
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