中医外科学瘿\瘤\岩瘿广义:泛指颈前部肿块;狭义:颈部肿块;现代涵义:专指甲状腺肿大和肿块类疾病,属于西医甲状腺疾病范畴。瘿病一般可分为气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈等四种,瘿痈属西医“甲状腺炎”范畴。瘿病特点其主要表现为颈前结喉两侧的颈靥部,或为结块,或为漫肿,多数皮色不变,能随吞咽上下移动。亦可出现烦热、心悸、震颤等症;女性可有月经量少,甚至闭经等症状。甲状腺位置–甲状软骨下方,气管两旁–上极平甲状软骨–下极平第五、六气管软骨–正常甲状腺重量约30g侧甲状腺。甲状腺的生理功能主要功能是合成、贮存、分泌甲状腺激素四碘酪氨酸(T4)和三碘酪氨酸(T3)。甲状腺激素的生理功能:促进人体的生长发育;增加各种物质的氧化作用,因此增加产热和耗氧量,提高基础代谢率;促进三大物质的代谢;提高神经系统的兴奋性,特别对交感神经的作用尤为明显。甲状腺的检查方法病人取坐位,先望诊再触诊,先健侧后患侧。,有无肿块隆起,有无红肿,有无血管怒张。如有肿块,让病人做吞咽动作,看肿块是否随吞咽动作而上下移动。,查明肿块的位置、数目、硬度(柔软如棉,或坚实如木,或坚硬如石)、光滑度(光滑或高低不平)、活动度(活动或固定),边界是否清楚有无触痛,颈块有无震颤,肿块能否随吞咽动作而上下移动,气管位置是否受压移位,颈部淋巴结有无肿大等。甲状腺肿大分度病因病机
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