一例老年人幻听与恐惧经过治疗后基本康复的个案及后期心理辅导.doc

结业论文课题名称一例老年人心理康复领导个案陈诉学院教诲学院专业年级应用心理学2010级学习形式、条理函授专升本学号201041195410008姓名何荟妍指导西席(签名)2012年月日教研室主任(签名)2012年月日摘要摘要:介绍了一例老年人经精神破裂药物治疗后转入心理康复阶段的心理领导。该个案运用心理社会治疗模式和本领以及公道情绪疗法,资助患者认清自己的状况,消除自卑感。患者通过增强人际来往和心理领导,有了较好的人际干系和公道认识。到达了预期的治疗效果。要害词:心理社会治疗模式公道情绪疗法幻听自卑社工介入目录摘要 01、相关看法介绍 12、个案情况介绍 23、案主资料收集与问题诊断: 34、制定领导方案 、领导目标简直立 、领导要领的选择 、心理社会治疗模式。 、公道情绪疗法。 55、领导历程 、阶段一:(心理社会治疗模式)创建干系期 、阶段二:公道情绪疗法 、阶段三:强化牢固期 、阶段四:跟踪视察期 86、领导效果 87、反思 9参考文献 10正文1、个案情况介绍周阿姨,1952年10月出生,离异。年轻时在农村务农,厥后在前夫的按排下到了南宁照顾自己的子女。因为前夫有钱,可以为其提供富饶的物质生活,所以自个不消再另找事情,而为了照顾自己的子女也没有想过要再醮。平时也就做做家务活,没有什么兴趣喜好,也不善外交。为人善良、内向,不善言谈。三年前到南宁市第五医院查抄,确诊为精神破裂症的幻听,经过快要二年的住院药物治疗,根本康复。出院后,医生说需要长期服药,但是患者继承服药下去,出现了行动迟钝、手脚或身体的其它部分的震颤现象。到区医院查抄,医生说有可能是帕金森。但患者说,自己之所以这样,是因为继承服用于治疗幻听的药,才这样的。所以她决定停止吃药。厥后的实事证明,患者停止吃药后,行动徐徐变得麻利了,手脚或身体其它部份的震颤现象也消失了。之前是做不了家务活的,好了之后又开始帮家人操持起了家务活来。家人担心患者的身体康健,又带患者去第五医院咨询及查抄了一翻。经查抄患者除了有点轻微的小脑萎缩之外,其它生理一切正常。患者虽说是因为服了药才会震颤的,但医生照旧发起患者要继承服药,说后期的药除了有点抑制幻听的药力很轻的药之外,主要照旧以益气、活血、健脑的药物为主,所以见告患者不消担心会再出现震颤现象。但回家后,患者就再也没有吃过那些药。而家人见她果断不吃,也没有再逼她吃了。治疗之后的一年内,患者幻听又随病情好转而逐渐淘汰。但是家人担心患者因为没有后期的药物牢固,幻听会重新出现,所以患者的子女无奈之下只好找了社会事情心理咨询专业人士最好再详尽些。如疾病史、家庭配景、婚姻现状、生活现状、童年、生活事件等。2、相关看法介绍幻听一种歪曲或奇特的听觉,并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命,但这种声音在现实的外部声场中并未存在。引起幻听的原因有心理因素,如太过精神紧张;身体某部疾病,如听觉中枢障碍或精神病;药物作用,如吸食或注射过量麻醉剂,吸食大麻及错食致幻物质,药物过敏等。幻听的生理机制亦未完全明了。现代临床研究认为,幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果。我们面对的并非无声的世界,正凡人的听觉将内外部的声音信号正确地向听觉中枢传输,幻听者由于听觉中枢出现障碍,将声音信号歪曲或夸张,甚至按主观意图加以改革,因此是种听觉失常。我认为,大脑错误从影象中提取声音信息,并放大也会导致幻听。精神破裂症的幻听多与其它症状,尤其是妄想同时存在。如病人听到声音报告他,有人要对他进行迫害,于是,病人就可能在幻听的底子上产生被害妄想;也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的底子上产生幻听;也有的病人在疾病的某—阶段中,只有单一的幻听症状存在。3、案主资料收集与问题诊断:来到案主家,就案主与三岁的小孙女在家,小孙女在一旁玩耍,而案主在看电视连续剧,非常开心。通过了解,在三年前,也就是案主住院前,小孙女还没出世,也就是说,在还没有小孙女之前,案主根本上每天都是自己一小我私家在家,除了做点家务活,就是看电视。厥后徐徐的,电视也不看了,经常一小我私家坐着发呆。现在有了小孙女的陪伴,案主体现,生活多了点事情要做,要不,每天就这么闲着,非常心烦。现在案主每天做完家务活后就在家带小孙女,陪小孙女一起玩,一起看电视,小孙女的可爱,让她生活中多了许多乐趣。但是患者照旧很少与人交换,平时出去也就为了买菜,很难融入与她同龄的亲朋邻居生活圈中。而案主的子女们由于事情忙不能时刻陪在母亲身边,虽然物质生活上很富裕,但精神生活上却极为匮乏。与案主交换,当问到是否另有人在背后议论她时,她答复说大家都已经说开了,所以他们都不怎么说她浮名了,也不敢再害她了,但偶而楼下的二嫂照旧有在议论她的。问她都在议论些什么,她说