强制许可请求书(知识产权局2010版)政府示范文本要点本文本用于请求强制许可。强制许可请求书①请求姓名或名称话人邮政编码②联姓名系话人邮政编码③专利代名称机构代码理机构姓名代理人姓名(1)执业证号代理人执业证号(2)电话地址电地址电话④根据专利法()第48条规疋请求给丁实施下述专利的强制许可()第51条专利号申请日年月日专利权人 发明创造名称 请求强制许可理由附件清单()请求人具备实施条件的说明材料()未能以合理条件与专利权人签订实施许可合同的证明文件() 请求人或专利代理机构签字或者盖章 ⑧国家知识产权局处理意见年 月 日 年 月 日注意事项、本表应当使用中文填写,字迹为黑色,文字应当打字或印刷,提交一式一份。二、本表第①栏应当填写请求人的姓名或者名称以及详细地址; 请求人为多人又未委托专利代理机构的,填写在第一栏的请求人为第一请求人, 第一请求人为单位的还应当填写联系人姓名。三、本表第③栏应当填写经由国家知识产权局批准并在工商行政管理机关注册的专利代理机构名称,写明机构代码,专利代理机构指定的专利代理人不得超过两人, 并注明专利代理人执业证号码。如果请求人是申请人或者专利权人, 第③栏中填写的专利代理机构信息应当与请求书中填写的内容一致,不一致的,应当办理著录项目变更手续。如果该专利办理四、本表第④栏所填写的内容应当与该专利申请请求书中记载的内容一致。过著录项目变更手续,应当按照国家知识产权局批准变更后的内容填写。
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