检验科危急值报告范围.docx

检验科“危急值”,呼吸肌麻痹>,可有心律失常、呼吸麻痹血清钠v120mmo/L低钠血症,应采取治疗措施>160mmo/L咼钠血症,应检查其他试验项目血清氯v75mmol/L相当严重的代谢性碱中毒>125mmol/、抽搐、心律不齐。可伴低血钾>,低通气性呼吸性酸中毒血转氨酶>1000U/L严重的肝细胞损害,可能有急性肝坏死。,低血糖性昏迷>、、惊厥,喉肌痉挛、呼吸暂停等。>、妄想、低反射、深腱反射消失、僵呆,甚至昏迷。肌酸激酶同工酶>100U/L急性心肌梗塞,较严重的心肌细胞坏死或受损血淀粉酶>1000U/L可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况APTT>70s严重的出血倾向INR>(口服抗凝剂等),严重的出血倾向血红蛋白v50g/>60x10/L急性白血病可能血小板计数9v20x10/L可能有严重的出血倾向,是临床输注血小板的阈值。9>1000x10/L怀疑原发性血小板增多症可能PC02v10mmHg极限值>91mmHg危险水平>130mmHg极限值P0v30mmHg严重缺氧,>“危急值”报告流程:报告审核发现符合危急值”查对质控、试剂、反应曲线、定标相同项目结果、核对原始标本、查看临床诊断、J核对历史结果、 _丿复查原始标本结果是否重现”确认实验结果无异关注重检标本的及时送检及检测报告询问接收人员记录危急值”报告相关内容执行LIS确认程序及时签发正式检验报告备注:危急值”已电告编号(99)电告临床询问临床症状是否符合建议重检复查报告结果属危急值需报告医生处理并记录四、“危急值”报告程序和登记制度(一) 门诊、急诊病人"危急值”报告程序医技科室工作人员发现门诊、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门诊、急诊医生,由门诊、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。门诊、急诊医生须将诊治措施记录在门诊病历中。(二) 住院病人“危急值”报告程序1、 医技科室发现“危急值”情况时,在确认检查(验)过程中各个环节无异常后,将检查(验)结果发出,立即电话通知病区医护人员,并在《 “危急值”报告登记本》中完整记录各项内容。“危2、 临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后,应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。必要时立即报告上级医生或科主任,结合临