检验科危急值报告范围.docx

慈溪协和医院
检验科危急值”报告范围
2014年9月1日修订
检验项目
危急值
危险性
血清钾
V mmol/L
低钾血症，呼吸肌麻痹
> mmol/L
严重高钾血症，可有心律失常、呼吸麻痹
血清钠
V 120 mmo/L
低钠血症，应采取治疗措施
> 160 mmo/L
高钠血症，应检查其他试验项目
血清氯
V 75 mmol/L
相当严重的代谢性碱中毒
> 125 mmol/L
相当严重的代谢性酸中毒
血清镁
V mmol/L
痉挛、抽搐、心律不齐。可伴低血钾
> mmol/L
神经肌肉传导性降低，低通气性呼吸性酸中毒
血转氨酶
> 1000 U/L
严重的肝细胞损害，可能有急性肝坏死。
血糖
V mmol/L
缺糖性神经症状，低血糖性昏迷
> mmol/L
高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严 重的脱水和酮中毒
血清钙
V mmol/L
手足抽动或震颤、惊厥，喉肌痉挛、呼吸暂停等。
> mmol/L
幻觉、妄想、低反射、深腱反射消失、僵呆，甚至昏迷。
肌酸激酶同工酶
> 100 U/L
急性心肌梗塞，较严重的心肌细胞坏死或受损
血淀粉酶
> 1000 U/L
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况
APTT
> 70 s
严重的出血倾向
INR
>
抗凝监测（口服抗凝剂等）严重的出血倾向
血红蛋白
V 50 g/L
急性大量失血或严重贫血
白细胞计数
V x 107l
有引发致命性感染的可能
> 60 x 109/L
急性白血病可能
血小板计数
V 20X 109/L
可能有严重的出血倾向，是临床输注血小板的阈值。
> 1000X 10汇
怀疑原发性血小板增多症可能
PCO2
V10 mmHg
极限值
> 91 mmHg
危险水平
> 130 mmHg
极限值
PO
V 30 mmHg
严重缺氧，可致死亡
血酸碱度
pH<
极限值
pH>
极限值
血胆碱酯酶
V 500 U/L
已有有机磷中毒的明显症状
各临床科室，根据我科长期对医院危急值报告总结，结合医院临床科室医生意见及浙江 省临床检验中心检查建议，现将我院检验危急值报告项目及报告范围进行个别调整，现报告 给临床各科室及医院医教科。调 整后的项目及范围参见上表。（如有异意，请联系检验科或医教 科）。
检验科危急值”报告流程:
报告审核发现符合 危急值”
厂查对质控、试剂、 ' 反应曲线、定标 相同项目结果、 核对原始标本、 查看临床诊断、
J 核对历史结果、 丿
复查原始标本
结果是否重现”
确认实验结果无异
关注重检标本
的及时送检及检测报告
询问接收人员
记录危急值”报告
相关内容
执行LIS确认程序 及时签发正式检验报告 备注：危急值”已电告 编号（99）
丿
电告临床 ‘
询问临床症状是否符合 建议重检复查 报告结果属危急值 需报告医生处理并记录 . 丿
四、’危急值”报告程序和登记制度
（一） 诊、急诊病人危急值”报告程序
医技科室工作人员发现门诊、急诊 患者检查 验）出